案例：患者，男，35岁，3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对营养失调的护理措施不正确的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，35岁，3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达

  A.≤4mm

  B.5～9mm

  C.10～19mm

  D.≥20mm

  E.≥25mm

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• 2案例：患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。此时护士最恰当的处理是

  A.立即通知医师

  B.给予氧气吸入

  C.应用呼吸兴奋剂

  D.立即清除呼吸道痰液

  E.立即配合医生行气管插管

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• 3案例：患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了

  A.急性心肌梗死

  B.患者从恶噩中惊醒

  C.出现急性心力衰竭

  D.呼吸道痉挛导致缺氧

  E.痰液堵塞气道导致窒息

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• 4患儿，2岁，诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是

  A.建立合理的生活制度

  B.充分运动，增强体质

  C.合理营养，促进生长

  D.预防呼吸道感染

  E.指导定期复诊

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• 5患者，男，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是

  A.溃疡出血

  B.溃疡癌变

  C.呋喃西林不良反应

  D.克拉霉素不良反应

  E.枸橼酸铋钾不良反应

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• 6案例：患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是

  A.肾素活性增高

  B.水钠潴留

  C.使用环孢素等药物

  D.精神应激

  E.钠盐摄入过多

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• 7案例：患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者应摄取哪种食物

  A.苹果

  B.芋头

  C.橘子

  D.马铃薯

  E.鸡蛋

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• 8案例：患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量应为

  A.前一天的尿量加上500ml

  B.相当于前一天的尿量

  C.前一天的尿量减去500ml

  D.2000～5000ml

  E.一般不严格限水，但不可过多饮水

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• 9案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括

  A.注射破伤风抗毒素

  B.皮肤准备

  C.交叉配血

  D.皮肤过敏试验

  E.留置胃管、尿管

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• 10案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其

  A.少量饮水

  B.翻身、叩背

  C.口含润喉片

  D.通知医师

  E.应用止咳化痰药

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