患者，女性，60岁，右侧肢体震颤、表情淡漠、行走不稳3个月。体检：双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下药物不适合该患者服用的是

试卷相关题目

• 1脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是

  A.降低血压

  B.营养脑细胞

  C.帮助止血

  D.降低颅内压

  E.保护血管

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• 2患者女，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止、血压下降。该患者最可能发生了

  A.小脑幕切迹疝

  B.枕骨大孔疝

  C.大脑镰下疝

  D.脑干缺血

  E.脑血管意外

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• 3患者男，53岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸或窒息，护士采取的措施不妥的是

  A.进食前注意休息，避免疲劳

  B.营造安静、舒适的进餐环境

  C.嘱患者进餐时不要讲话

  D.嘱患者使用吸管喝汤

  E.进餐后保持坐位半小时以上

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• 4患者男，73岁，突发意识障碍，查体：双侧瞳孔不等大，左侧直径5.0mm， 右侧2.0mm，双侧对光反射迟钝，四肢软瘫，双侧病理征（+)，头颅CT示：左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇，其目的是

  A.抗感染

  B.镇静

  C.抗水肿、降颅压

  D.预防上消化道出血

  E.降血压

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• 5患者男性，68岁，头颅CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死，处于昏迷状态，下列各种体征中该患者不会出现的是

  A.可以被言语唤醒

  B.对疼痛刺激存在反应

  C.二便失禁

  D.生命体征稳定

  E.瞳孔对光反射消失

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• 6患者男性，60岁，2年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步向前冲，面部表情少，该患者最可能患有的疾病是

  A.脑梗死

  B.脑出血

  C.癫痫

  D.帕金森病

  E.吉兰-巴雷综合征

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• 7患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作，下列各项措施中不正确的是

  A.用力按住其手足，阻止抽搐发作

  B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下齿之间

  C.使患者头偏向一侧

  D.解松患者的衣领及裤带

  E.在患者背后垫衣被等软物

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• 8患者男性，62岁，吸烟30年，高血压10年。晨起左侧肢体轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午查体发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，为防止再次发作，下列各项措施中不正确的是

  A.口服小剂量阿司匹林

  B.戒烟

  C.控制血压

  D.做颈部血管彩超

  E.绝对卧床休息

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• 9患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大小便失禁。查体：血压 200/ 120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为

  A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死

  B.给予降血压治疗

  C.经颅多普勒超声检查

  D.脑电图检查

  E.甘露醇快速静脉点滴

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• 10患者女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史十余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜、口齿不清、左侧肢体无力，该患者最可能出现的是

  A.脑出血

  B.脑血栓形成

  C.蛛网膜下腔出血

  D.短暂性脑缺血发作

  E.脑栓塞

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