案例：患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者的内痔处于

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。术后切口部位放置沙袋的目的是

  A.防止伤口出血

  B.减轻局部疼痛

  C.防止腹压过高

  D.减少伤口污染

  E.保暖以防受凉

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• 2案例：患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。3术后第2天患者宜采用的体位是

  A.半卧位

  B.平卧位，膝、髋关节微曲

  C.头低脚高位

  D.斜坡卧位

  E.端坐位

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• 3案例：患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是

  A.治疗便秘

  B.备皮

  C.排尿

  D.灌肠

  E.麻醉前用药

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• 4案例：患者，男性，27岁，转移性右下腹痛2小时，伴恶心、呕吐，来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。最有效的治疗方法是

  A.应用抗生素

  B.阑尾切除术

  C.禁食

  D.胃肠减压

  E.应用解痉止痛药

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• 5案例：患者，男性，27岁，转移性右下腹痛2小时，伴恶心、呕吐，来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。目前针对该患者最主要的护理措施是

  A.应用止痛药

  B.禁食

  C.胃肠减压

  D.补液

  E.心理护理

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• 6案例：患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。入院后第3天行痔切除术，术后护理正确的是

  A.仰卧硬板床

  B.术后7天内每天做一次灌肠

  C.一旦出现尿潴留应立即导尿

  D.排便后先伤口换药，然后坐浴

  E.第一次排便前适当给予止痛药

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• 7案例：患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。以下出院指导中不正确的是

  A.定时排便

  B.避免辛辣食物

  C.多休息，少运动

  D.加强肛门括约肌舒缩功能练习

  E.每次排便后清洁肛周皮肤

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• 8案例：患者，男性，25岁，近一个月来自觉肛门瘙痒不适，偶有气体溢出，直肠指诊可触及黏膜下一条较硬的条索。该患者可能发生了

  A.直肠癌

  B.低位肛瘘

  C.二期内痔

  D.高位肛瘘

  E.坐骨肛管间隙脓肿

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• 9案例：患者，男性，25岁，近一个月来自觉肛门瘙痒不适，偶有气体溢出，直肠指诊可触及黏膜下一条较硬的条索。目前对该患者最有效的治疗措施是

  A.挂线疗法

  B.温水坐浴

  C.营养支持

  D.抗生素治疗

  E.通便

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• 10案例：患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。该患者的临床表现符合

  A.急性胆囊炎

  B.急性胆管炎

  C.肠梗阻

  D.胆道蛔虫症

  E.胃痉挛

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