案例：患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体-最需题库

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1案例：患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温 36.5℃,脉搏 90次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。该患者哮喘发作最可能的诱因是
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
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2案例：患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温 36.5℃,脉搏 90次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.支气管扩张症
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
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3案例：患者，男，35岁，3个月来发热，乏力，盗汗，食欲缺乏。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对患者营养失调的护理措施不正确的是
A.制订合理的饮食营养计划
B.采用增进食欲的食谱
C.监测体重变化
D.给予高蛋白质、高热量饮食
E.给予低蛋白质、低脂饮食
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4案例：患者，男，35岁，3个月来发热，乏力，盗汗，食欲缺乏。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达
A.小于等于4mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.大于等于20mm
E.大于等于25mm
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5案例：患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。此时护士最恰当的处理是
A.给予氧气吸入
B.应用呼吸兴奋剂
C.立即清除呼吸道痰液
D.立即配合医生行气管插管
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6案例：患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温 36.5℃,脉搏 90次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。对该患者应采取的护理措施不包括
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.遵医嘱给予氧疗
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7案例：患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是
A.左心衰竭
B.支气管哮喘
C.呼吸衰竭
D.休克
E.窒息
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8案例：患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。为明确该并发症的诊断必须做的检查是
A.血常规
B.X线胸片
C.肺功能
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
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9案例：患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是
A.间歇低流量给氧
B.间歇高流量给氧
C.持续低流量给氧
D.持续高浓度给氧
E.乙醇湿化给氧
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10案例：患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压 10.6/8kPa (80/ 60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是
A.左侧肺受压迫
B.纵膈向左侧移位
C.静脉血液回流受阻
D.右侧胸膜腔压力升高
E.颈胸部广泛皮下气肿
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