案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。医生决定为患者进行TURP术，下列术前护理措施中，不正确的是

  A.给予粗纤维、易消化的食物

  B.忌饮酒及辛辣食物

  C.每日询问患者排尿情况

  D.限制患者水分摄入

  E.保证良好的睡眠

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• 2案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。为了进一步了解患者的病情，还应进行的检查不包括

  A.残余尿测定

  B.尿动力学检查

  C.B超检查

  D.前列腺特异抗原（PSA)

  E.血清癌胚抗原（CEA)

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• 3案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是

  A.口服α受体阻滞药

  B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

  C.留置导尿

  D.急诊手术

  E.注射解痉药

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• 4案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。该患者的可能诊断为

  A.前列腺增生症

  B.前列腺癌

  C.膀胱炎

  D.膀胱结石

  E.前列腺结核

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• 5案例：一位慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压 172/120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g/L，尿蛋白（＋)， 尿比重1.010，血肌酐 795μmol/L，血钾 4.0mmol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是施是

  A.吸氧

  B.压舌板插入上下磨牙之间

  C.地西泮肌内注射

  D.10%葡萄糖酸钙静脉注射

  E.苯妥英钠肌内注射

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• 6案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。患者来就诊时，应首先做的检查是

  A.尿常规

  B.血常规

  C.肝功能

  D.肾功能

  E.腹部B超

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• 7案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。为了确诊，应做的检查是

  A.尿常规

  B.血常规

  C.B超

  D.CT

  E.KUB

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• 8案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是

  A.胃肠减压

  B.体外碎石

  C.立即手术

  D.药物止痛

  E.应用抗生素

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• 9案例：中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。应考虑该患者可能出现了

  A.肾挫伤

  B.膀胱破裂

  C.前尿道损伤

  D.输尿管损伤

  E.后尿道损伤

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• 10案例：中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。为进一步确定患者的损伤类型，可做

  A.B超

  B.X线腹平片

  C.静脉肾盂造影

  D.注水试验

  E.CT

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