患者，女性，63岁，因心力衰竭而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是

试卷相关题目

• 1患者，男性，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染，护士应选择的漱口液是

  A.朵贝尔液（复方硼砂溶液）

  B.1%-3%过氧化氢溶液

  C.1%-4%碳酸氢钠溶液

  D.0.1%醋酸溶液

  E.0.02%呋喃西林溶液

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• 2患者，女性，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是

  A.脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一下肢一足部一会阴

  B.脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部

  C.脸、颈部一胸腹一上肢一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部

  D.脸、颈部一上肢一胸腹一下肢一足部一颈后一背部一臀部一会阴

  E.脸、颈部一颈后一背部一臀部一胸腹一上肢一下肢一足部一会阴

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• 3患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是

  A.百部30g，加水500ml煎煮

  B.15分钟后用纱布过滤

  C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤

  D.两次药液合并煎至50ml

  E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml

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• 4患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为

  A.受压部位勤按摩

  B.加强营养

  C.保持皮肤清洁、干燥

  D.及时更换受污的被服、床单

  E.协助其经常更换卧位，防止局部组织长期受压

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• 5患者，男性，74岁，肺癌末期，极度消瘦，绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时，以下选项错误的是

  A.协助患者侧卧或俯卧，露出背部

  B.两手蘸少许50%乙醇

  C.从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩

  D.力量要足够刺激肌肉组织

  E.按摩肩部时做环状动作

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• 6患者，男性，25岁，入院7天，体温均在39.5〜40℃，其热型是

  A.间歇热

  B.弛张热

  C.波浪热

  D.稽留热

  E.不规则热

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• 7患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎， 口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。下列护理措施中不妥的是

  A.卧床休息

  B.每4小时测量1次体温

  C.鼓励饮水

  D.冰袋放于头顶、足底处

  E.每日口腔护理2～3次

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• 8患者，男性，48岁，内源性哮喘患者，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气时间。该患者最可能出现哪种呼吸异常

  A.深度呼吸

  B.潮式呼吸

  C.吸气性呼吸困难

  D.呼气性呼吸困难

  E.混合性呼吸困难

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