案例：患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。保护双眼的目的是预防

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。对患者的眼睑，保护方法最好是

  A.予以暴露

  B.干纱布覆盖

  C.湿纱布覆盖

  D.油纱布覆盖

  E.按揉到闭和

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• 2案例：患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是

  A.立即停止操作并通知医生

  B.减低洗胃吸引压力

  C.更换洗胃液，重新灌洗

  D.灌入止血剂以止血

  E.灌入蛋清水保护胃黏膜

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• 3案例：患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施抢救工作。首选的洗胃溶液是

  A.3%过氧化氢

  B.1%盐水

  C.5%醋酸

  D.2%〜4%碳酸氢钠

  E.0.5%〜1%硫酸铜

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• 4案例：患者，男性，65岁，因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征。血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。护士为患者提供的用氧方式是

  A.低流量、高浓度持续给氧

  B.低流量、高浓度间断给氧

  C.低流量、低浓度持续给氧

  D.低流量、低浓度间断给氧

  E.高流量、高浓度间断给氧

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• 5案例：患者，男性，65岁，因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征。血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。根据患者症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为

  A.极轻度

  B.轻度

  C.中度

  D.重度

  E.过重度

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• 6案例：患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。当患者知道自己病重时，认为“不可能是我！一定是搞错了!”，此时患者处于

  A.否认期

  B.愤怒期

  C.协议期

  D.忧郁期

  E.接受期

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• 7案例：患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。关于此期的描述错误的是

  A.这是患者得知病重时的心理反应

  B.这是一种防卫机制

  C.患者可能四处求医，希望是误诊

  D.患者需要时间调整自己，接受疾病

  E.所有患者能很快地度过这一时期

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• 8案例：患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。此时，下列护理措施正确的是

  A.加强生活护理

  B.预防患者的自杀倾向

  C.揭穿患者的防卫机制

  D.真诚回答患者的问题，并注意与其他医务人员、家属的言语一致

  E.不与其交谈，减少外界干扰

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• 9案例：患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶 50mg im q6h prn。此医嘱属于

  A.长期医嘱

  B.临时医嘱

  C.长期备用医嘱

  D.临时备用医嘱

  E.即刻执行的医嘱

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• 10案例：患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶 50mg im q6h prn。在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是

  A.将医嘱写在长期医嘱栏内

  B.执行前须了解上次的执行时间

  C.在临时医嘱栏内记录执行时间

  D.护士签全名

  E.过时未执行则用红笔写“未用”

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