案例：患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病 10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰-最需题库

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1案例：患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病 10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温 37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征 (+)，双下肢可凹性水肿。该患者病情急性加重的诱因是
A.感染
B.急性左心衰竭
C.心律失常
D.缺氧
E.电解质紊乱
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2案例：患者，女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤、巩膜黄染。查体：一般情况差，T 39.8℃，P 126次/分，R 24次/分，BP 80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺 (－），腹软，右上腹压痛（+)，反跳痛 (+)，肌紧张（+)，Murphy征（+)，肠鸣音弱。此类疾病最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.链球菌
E.厌氧菌
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3案例：患者，女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤、巩膜黄染。查体：一般情况差，T 39.8℃，P 126次/分，R 24次/分，BP 80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺 (－），腹软，右上腹压痛（+)，反跳痛 (+)，肌紧张（+)，Murphy征（+)，肠鸣音弱。此类疾病最常见的病因是
A.肠炎
B.胆管结石
C.邻近组织感染
D.胆囊炎
E.消化道穿孔
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4案例：患者，女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤、巩膜黄染。查体：一般情况差，T 39.8℃，P 126次/分，R 24次/分，BP 80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺 (－），腹软，右上腹压痛（+)，反跳痛 (+)，肌紧张（+)，Murphy征（+)，肠鸣音弱。该患者目前最关键的治疗是
A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水、电解质、酸碱失衡
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5案例：患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。导致细菌性肝脓肿最常见的病因是
A.胆道疾病
B.肝损伤
C.膈下脓肿
D.肾周脓肿
E.化脓性阑尾炎
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6案例：患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病 10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温 37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征 (+)，双下肢可凹性水肿。该患者氧疗的原则是
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.持续低流量吸氧
D.持续高浓度吸氧
E.高压氧舱治疗
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7案例：患者男，31岁，2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏，近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是
A.周围神经炎
B.肝损害
C.眩晕、听力障碍
D.高尿酸血症
E.视神经炎
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8案例：患者男，31岁，2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏，近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。对患者的痰液简单有效的处理方法是
A.深埋
B.焚烧
C.阳光下暴晒
D.用开水煮沸
E.过氧乙酸浸泡
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9案例：患儿，男，7岁，昨起发热37.5〜38℃,今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。该患儿最可能的临床诊断是
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
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10案例：患儿，男，7岁，昨起发热37.5〜38℃,今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。引起该病的病原体为
A.水痘病毒
B.水痘—带状疱疹病毒
C.麻疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.疱疹病毒
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