案例：25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩2天，阴道少许血性黏液。查血压1-最需题库

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1案例：25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩2天，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，宫高38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32cm秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
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2案例：患者女性，58岁，绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余，无腹痛，无接触性出血。妇科检査：宫颈光滑，子宫稍小、活动，左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。下一步治疗为
A.全子宫+双附件切除
B.全子宫+双附件切除+大网膜切除
C.全子宫+双附件切除+大网膜切除±盆腔淋巴结清扫
D.C+术后化疗
E.C+术后放疗
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3案例：患者女性，58岁，绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余，无腹痛，无接触性出血。妇科检査：宫颈光滑，子宫稍小、活动，左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。若检査发现宫腔吸片可见肿瘤细胞，但分段诊刮未见肿瘤细胞，血CA125 126U/ml，E2小于10pg/ml，则首先诊断为
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜结核
C.左卵巢子宫内膜异位症
D.左输卵管癌
E.左卵巢内分泌功能肿瘤
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4案例：患者女性，58岁，绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余，无腹痛，无接触性出血。妇科检査：宫颈光滑，子宫稍小、活动，左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。对诊断此病有帮助的检查是
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.泌乳素
E.促黄体生成素
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5案例：患者女性，58岁，绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余，无腹痛，无接触性出血。妇科检査：宫颈光滑，子宫稍小、活动，左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。下面应首选的检查是
A.宫颈细胞学检查
B.诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
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6案例：25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩2天，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，宫高38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32cm秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，宫缩激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm，先露为S0，血压120/90mmHg，尿蛋白（+/-)，无自觉症状。此时恰当诊断应是
A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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7案例：25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩2天，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，宫高38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32cm秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，宫缩激惹试验出现早期减速。根据上述病情，此时的不恰当处理应是
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检査了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
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8案例：初产妇，35岁，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，子宫出血量较多。本例处理错误的是
A.按摩子宫至子宫恢复正常收缩
B.积极处理，子宫仍不收缩应切除子宫
C.积极处理，出现血液不凝时切除子宫
D.输液并输血
E.子宫肌壁注射缩宫素
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9案例：初产妇，35岁，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，子宫出血量较多。本例曾在妊娠29周出现无原因无痛性阴道出血，出血量不多，符合前置胎盘诊断的临床表现是
A.伴有下腹部疼痛
B.伴有血压升高
C.宫底部升高
D.胎先露部高浮或臀先露
E.子宫板状硬，有压痛
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10案例：初产妇，35岁，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，子宫出血量较多。本例如妊娠33周再次出现无痛性阴道出血，出血量不多。宫底脐上四指，右骶前位，胎心138次/分。处理应
A.立即行剖宫产术
B.牵引胎足压迫止血
C.缩宫素静脉滴注引产
D.行人工破膜
E.住院绝对卧床，应用宫缩抑制剂
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