案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入-最需题库

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1案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。请考虑出血原因正确的是
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘早剥
D.胎盘不全剥离
E.正常临产见红
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2案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。[假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于：
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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3案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是
A.手术结束时，核对器械、敷料数
B.在手术人员背后传递器械
C.手术进程中如同侧的人员需更换位置是时，一人从另一人背后直接换位
D.若手套破裂，需重新刷手
E.参观该手术的人员不宜超过5人
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4案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液，打开腹膜后腹水溢出，导致一侧的无菌巾湿透，这时应该
A.尽快将腹水洗净，继续手术操作
B.应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
C.用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
D.暂停手术操作，更换全部的无菌巾
E.用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净
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5案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则，应该做到：
A.消毒顺序应该从脐周向外涂擦，最后消毒外阴
B.消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤，两侧达腋中线
C.手术铺巾应先铺操作者所在的一侧
D.如果无菌巾的位置不准确，可向内或外移动
E.皮肤切开前，应再次消毒皮肤一次
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6案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。产妇分娩后5分钟突然出现：烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压80/40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况，正确的是
A.失血性休克
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.感染与休克
E.子宫破裂
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7案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。即刻应采取的措施中应除外
A.加压给氧改善呼吸循环功能
B.盐酸罂粟碱静脉缓注
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
E.立即切除子宫
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8案例：女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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9案例：女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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10案例：女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现，进一步的处理是
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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