案例：女,35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各-最需题库

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1案例：女,35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。若B型超声检查无阳性发现，以下最佳诊断方法是
A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.免疫抗体检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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2案例：女,35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。下列最有助于协助诊断本病的检查为
A.B型超声
B.抗卵巢抗体
C.宫颈液基细胞学检查
D.肿瘤标记物
E.阴道后穹隆穿刺术
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3案例：女,35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。该患者最可能的诊断是
A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
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4案例：女，30岁，拟下一周期放置宫内节育器，平时月经周期为28天，于月经第14天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。放置宫内节育器后的注意事项错误的是
A.术后休息3天
B.术后1周内不做重体力劳动
C.术后2周禁性交及盆浴
D.3个月内经期要注意有无IUD脱落
E.术后无异常，可不必随访
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5案例：女，30岁，拟下一周期放置宫内节育器，平时月经周期为28天，于月经第14天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。放置宫内节育器手术中注意事项正确的是
A.上环时无需扩宫，但宫内口较紧时，应逐号扩宫至8号
B.将宫内节育器送至宫腔即可
C.哺乳期子宫宫体大而软，所以操作要小心
D.带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝
E.放置时IUD接触阴道壁，不影响放置
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6案例：女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查:经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质靭，有压痛。该患者最可能的诊断是
A.子宫腺肌病
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
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7案例：女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查:经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质靭，有压痛。若该患者经期第3天，阴道出血量多，急症入院，BP：95/60mmHg，P：100次/分，血红蛋白：65g/L，目前最佳处理是
A.急症手术
B.输血纠正贫血，择期手术
C.药物保守治疗
D.观察
E.急症行清宫术
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8案例：女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查:经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质靭，有压痛。若B型超声提示：子宫增大，肌壁回声粗糙，右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125：50IU/L,该患者最佳手术方式为
A.次全子宫切除术
B.双附件切除术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+右侧附件切除术
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9案例：女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查:经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质靭，有压痛。若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外，盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节，术后还应该
A.GnRHa 治疗
B.口服非甾体抗炎药
C.激素替代治疗
D.无需其他处理
E.活血化瘀中药治疗
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10案例：28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血，阴道黏膜充血，分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。应首选何种辅助检查
A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查
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