案例：女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经-最需题库

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1案例：女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。为确保安全有效，患者如存在哪些情况不适宜放置皮埋剂
A.糖尿病肾病
B.血压130/90mmHg
C.高血脂
D.乙肝病毒携带者，肝功能正常
E.慢性盆腔炎
F.频发偏头痛
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2案例：36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状，前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理
A.症状较轻则无须处理，等待自然消退
B.加服药物治疗无效可停药
C.服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D.可加服维生素B6
E.可服用灭吐灵
F.加服胃复安
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3案例：36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。排除口服避孕药禁忌证后，该妇女决定选择服用炔雌醇去氧孕烯片（妈富隆）做为长期避孕方法。在服药前，医生应向患者做哪些说明
A.讲明口服避孕药的优缺点及可能出现的不良反应
B.服药期间发生腹泻呕吐，会影响药物吸收，应加用外用避孕药具
C.第一个月从月经来潮第1天起每晚服1片，共21天
D.以后从停药第8天起服下周期药，无论月经是否来潮
E.每天固定时间服药，养成习惯，避免漏服
F.避免同时服用影响药效的其他药物，如利福平、氯霉素等
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4案例：36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。经医生咨询指导，该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用
A.母乳喂养
B.重度高血压
C.吸烟
D.深静脉血栓病史
E.不明原因的阴道出血
F.严重偏头痛
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5案例：36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。适合该妇女的避孕方法有哪些
A.皮下埋植
B.男用避孕套
C.长效口服避孕药
D.短效口服避孕药
E.紧急避孕药
F.输卵管绝育术
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6案例：女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。实施皮下埋植手术前需要做哪些准备
A.询问病史
B.术前咨询
C.称体重
D.测量血压
E.盆腔检查和乳房检查
F.宫腔镜检查
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7案例：女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。患者各项指标均正常，拟采用皮下埋植避孕。有关皮下埋植放置手术的步骤，正确的是
A.皮下埋植的部位，应在肘关节上4〜6cm
B.麻醉剂应注入真皮皮下组织内
C.套管针行进时，无需将皮肤挑起
D.穿刺中如遇阻力，需改变方向
E.后退套管无需固定针芯
F.术毕加压包扎
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8案例：女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。患者采用皮下埋植避孕一年后出现闭经4个月，需进行哪些检查有助于进一步明确诊断
A.尿HCG检查
B.妇科B型超声检查
C.血孕酮检查
D.血雌激素检查
E.宫腔镜检查
F.腹腔镜检查
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9案例：女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。尿HCG(-)，B型超声检查提示“子宫内膜厚3mm，双附件未见异常”。下列哪项处理是正确的
A.做好解释，随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.加用黄体酮
D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F.加用短效口服避孕药
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10案例：女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。该妇女咨询以前IUD脱落的原因可能为
A.受术者过度紧张
B.术前患者有生殖器炎症未予治疗而放器
C.术前消毒不严格，术中未按无菌操作规程进行操作
D.宫颈内口松弛
E.手术者放置技术欠佳
F.放置后近期不注意局部卫生
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