案例：28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬-最需题库

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1案例：28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物，压痛不明显。临床诊断子宫内膜异位症，经腹腔镜检査证实，该患者应实施的手术术式为
A.切除病灶，保留生育功能手术
B.切除子宫，保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.双附件切除术
E.骶前神经离断术
F.囊肿开窗造口术
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2案例：28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物，压痛不明显。为进一步明确诊断，有价值的辅助检査方法包括
A.胸部X线摄片
B.盆腔B型超声检査
C.诊断性刮宫活组织检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔核磁检査
F.血CA125检查
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3案例：28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物，压痛不明显。其右侧附件区囊性肿物最可能是
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢脓肿
E.多囊卵巢综合征
F.卵巢浆液性囊腺瘤
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4案例：患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3个月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压 150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。提示：病理回报为子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为
A.全子宫及双附件切除术
B.化疗
C.放射治疗
D.孕激素治疗
E.广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
F.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
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5案例：患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3个月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压 150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。提示：行分段诊断性刮宫，刮出组织物色黄、糟脆，肉眼检査高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有
A.子宫内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性乳头状腺癌
D.鳞状细胞癌
E.透明细胞癌
F.未分化癌
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6案例：女性，20岁，多个性生活伴侣，阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起，质略硬、无触痛，阴道黏膜充血，分泌物黄绿色、泡沫状，宫颈充血，3点处亦可见一菜花状赘生物。以下诊断中可能的有
A.阴道炎
B.黏液脓性宫颈炎
C.尖锐湿疣
D.炎性假疣
E.生殖器疱疹
F.宫颈癌
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7案例：女性，20岁，多个性生活伴侣，阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起，质略硬、无触痛，阴道黏膜充血，分泌物黄绿色、泡沫状，宫颈充血，3点处亦可见一菜花状赘生物。为明确诊断，需要进行的检查包括
A.阴道分泌物涂片
B.醋白试验
C.宫颈脱落细胞学检查
D.HPV检测
E.血清学试验
F.病理检査
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8案例：女性，20岁，多个性生活伴侣，阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起，质略硬、无触痛，阴道黏膜充血，分泌物黄绿色、泡沫状，宫颈充血，3点处亦可见一菜花状赘生物。经检查，病原体为HPV16、18型阳性，病理学检査见挖空细胞，未见癌细胞。以下治疗正确的是
A.0.5%足叶草毒素酊外用
B.50%三氯醋酸溶液外用
C.5-FU软膏外用
D.CO2激光治疗
E.干扰素治疗
F.定期随访，警惕宫颈癌
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9案例：女性，36岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三个月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛，伴白带增多，偶有低热。目前可考虑哪些疾病
A.盆腔感染
B.慢性盆腔炎
C.盆腔静脉淤血综合征
D.大网膜粘连综合征
E.阴道炎
F.败血症
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10案例：女性，36岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三个月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛，伴白带增多，偶有低热。为明确诊断需进一步进行的诊疗计划包括
A.追问术前有无腹痛病史
B.妇科检查
C.阴道B型超声
D.盆腔静脉造影
E.抗感染治疗
F.血培养
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