阿尔茨海默病（AD）轻度时的临床表现包括-最需题库

试卷相关题目

125-yesr-old male sustained head trauma as a result of his car hitting a tree.After all other causes have been eliminated，it is determined that he has developed psychotic hallucinations because of the head traum
A.Which of the following medications is most likely to be helpful in treating the psychosisA.Lithium
B.Valproicacid
C.Risperidone
D.Valium
E.Sertraline
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2男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检査意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是
A.躁狂发作
B.精神分裂症
C.脑炎所致精神障碍
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.脑血管病所致精神障碍
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3男性，17岁，近半月低热37.8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5℃，P100次/分，BP140/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（-）。CSF：潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是
A.病毒性脑炎所致精神障碍
B.精神分裂症
C.脑肿瘤所致精神障碍
D.癔症
E.癲痫性精神障碍
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4男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来又一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有髙血压、高血脂，该患者最可能为
A.阿尔茨海默症
B.精神分裂症
C.血管性痴呆
D.癔症
E.反应性精神障碍
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5男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是
A.早老性痴呆
B.抑郁症
C.脑血管病所致精神障碍
D.人格障碍
E.精神分裂症
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6下列哪些情况可引起谵妄
A.手术应激
B.颅内损伤
C.电解质紊乱
D.代谢内分泌紊乱
E.感染
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7慢性脑病综合征常见的症状有
A.意识障碍
B.智能障碍
C.幻觉、妄想
D.个性改变
E.恐怖性幻觉
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8有关阿尔茨海默病（AD）的临床表现以下哪些正确
A.AD通常起病隐袭，波动性发展
B.从发病至死亡平均8～10年
C.认知功能减退为主要症状之一
D.可表现为多种症状
E.人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状
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9癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点，下面哪些叙述正确
A.癫痫大发作时，意识完全丧失
B.癲痫大发作时瞳孔多散大，对光反应消失
C.癫痫大发作时有强直-痉挛-恢复三个阶段，常伴有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁等
D.癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查可见有特征性改变
E.癲痫大发作可持续数十分钟无规律的抽搐
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10诊断脑器质性精神障碍可根据下列哪些情况
A.有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据
B.脑病变和精神症状的发生有时间上的联系
C.精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化
D.家族遗传史
E.精神症状不是由其他病因引起
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