案例：男性，27岁，已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑，说经常听到-最需题库

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1案例：青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好，他常回答说:“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”该患者服用某药物治疗3周后，病情有好转，但出现白细胞减少，白细胞数量为2.0×109/L，最适宜的处理
A.白细胞数量还不算少，可以继续服用此药物
B.停用此药，合用刺激白细胞增生的药物
C.合用刺激白细胞增生的药物，继续密切观察
D.将此药物减量，密切观察
E.将此药物减量，但为了疗效，合用其他类似抗精神病药物
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2案例：青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好，他常回答说:“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”该患者最可能的诊断是
A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.自闭症
D.抑郁症
E.精神活性物质所致精神障碍
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3案例：青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好，他常回答说:“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”这种症状最可能是
A.错觉
B.被害妄想
C.争论性幻听
D.评论性幻听
E.病理性象征性思维
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4案例：患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。该患者的治疗方案
A.抗抑郁药物治疗
B.抗强迫药物治疗
C.抗焦虑药物治疗
D.抗精神病药物治疗
E.认知行为治疗
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5案例：患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.人格障碍
D.强迫症
E.焦虑症
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6案例：男性，27岁，已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑，说经常听到耳边有人在议论他的为人，声音有熟悉的也有不熟悉的，有的人说他工作能力差，工作责任心不强，有的说他还是不错的，人很诚实。患者意识清晰，神经系统检查无阳性发现，无精神活性物质滥用史。该患者最可能的诊断是
A.脑器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.病毒性脑炎
E.分裂样精神病
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7案例：男性，27岁，已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑，说经常听到耳边有人在议论他的为人，声音有熟悉的也有不熟悉的，有的人说他工作能力差，工作责任心不强，有的说他还是不错的，人很诚实。患者意识清晰，神经系统检查无阳性发现，无精神活性物质滥用史。该患者最好的治疗选择是
A.氟西汀治疗
B.阿昔洛韦治疗
C.认知行为治疗
D.中药治疗
E.利培酮治疗
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8案例：患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查:意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。此患者最合理的药物治疗是
A.阿米替林
B.碳酸锂
C.舒必利
D.地西泮
E.氟西汀
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9案例：患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查:意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。患者入院后，最基础的评估是
A.有无冲动行为
B.有无躯体感染
C.有无躯体受伤
D.基本生理需要量是否满足
E.精神疾病的严重程度
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10案例：患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查:意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。入院后，急需向护理人员交代的注意事项中不包括
A.防冲动行为
B.定时翻身，防治褥疮
C.尽量喂食
D.口腔护理
E.鼓励患者参加病房康复
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