女性，22 岁，3 天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛。呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37.2℃，P 120 次/分，R 18次/分。BP 100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次/分，，心率整，S1低钝，可闻及奔马律，P2>A2，肝未及，下肢不肿。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的是

  A.血压控制越低越好，减少靶器官损害

  B.尽量应用单种药物，降低药物副反应

  C.血压控制达标后，药物需及时调整减量

  D.有并发症患者，药物及治疗方案应个体化

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• 2男性，48 岁，因偶发心悸，24 小时动态心电图检查发现，平均心率62 次/分，房性期前收缩58 次/24 小时，ST段无异常，应采取的最佳处理是

  A.美托洛尔口服

  B.普罗帕酮口服

  C.钾镁盐类口服

  D.临床观察

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• 3临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是

  A.急性心肌梗死

  B.扩张型心肌病

  C.高血压病

  D.缩窄性心包炎

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• 4下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是

  A.精神紧张—深大呼吸

  B.糖尿病酮症-潮式呼吸

  C.尿毒症—叹息样呼吸

  D.脑出血—间停呼吸

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• 5下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是

  A.钩端螺旋体病（寒战、结膜充血；全身肌痛）

  B.急性细菌性痢疾

  C.急性白血病

  D.急性病毒性肝炎

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• 6评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

  A.FEV1/FVC

  B.FEV1%预计值

  C.FEV1绝对值

  D.DLco

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• 7女性，26岁，近1周出现右侧胸痛，呼吸困难伴发热，查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻，但抽液1200ml 时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，最可能的原因是

  A.胸膜反应

  B.并发气胸

  C.并发肺水肿

  D.纵隔摆动

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• 8支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括

  A.肺炎链球菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.肺炎支原体

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• 9急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是

  A.出汗、流涎

  B.呕吐、腹泻

  C.胸背部肌肉颤动

  D.瞳孔缩小

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• 10男性，58岁，黑便3天，呕血1天伴头晕，心悸被送入急诊室，既往有“慢性胃病史”，无肝病史，查体：T36.6℃，P96 次/分，BP108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常、腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验Hb 85g/L，WBC4.0×10^9/L，Plt122×10^9/L，此时最重要的处理原则是

  A.补充血容量

  B.急诊内镜

  C.肌注止血药

  D.急症手术治疗

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