案例：女性，55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺-最需题库

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1案例：女性，55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻，偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。该患者发作性胸痛最可能的病因是
A.心绞痛
B.胆囊炎
C.主动脉夹层
D.胃食管反流病
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2骨巨细胞瘤的常见X线表现是
A.“肥皂泡”样改变
B.“日光射线”形态
C.“葱皮状”的现象
D.“溶冰征”‐‐恶性淋巴瘤
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3尤文肉瘤的常见X线表现是
A.“肥皂泡”样改变
B.“日光射线”形态
C.“葱皮状”的现象
D.“溶冰征”‐‐恶性淋巴瘤
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4泌尿系胱氨算结石的特点是
A.质硬粗糙、不规则、常呈桑椹样，棕褐色
B.易碎粗糙、不规则，呈灰白色、黄色或棕色
C.X线不被显示
D.光滑、淡黄至黄棕色、蜡样外观
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5泌尿系草酸钙结石的特点是
A.质硬粗糙、不规则、常呈桑椹样，棕褐色
B.易碎粗糙、不规则，呈灰白色、黄色或棕色
C.X线不被显示
D.光滑、淡黄至黄棕色、蜡样外观
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6案例：男性，56岁。3年来进行性加重劳累后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88 次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110 次/分，心律不整，心音强弱不等，P2大于A2，心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（+），下肢水肿（++）。该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.心瓣膜病
C.心包积液
D.冠状动脉性心脏病
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7案例：男性，56岁。3年来进行性加重劳累后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88 次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110 次/分，心律不整，心音强弱不等，P2大于A2，心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（+），下肢水肿（++）。为明确诊断，最有价值的检查是
A.动态心电图
B.超声心动图
C.胸部X线片
D.冠状动脉CT
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8案例：男性，56岁。3年来进行性加重劳累后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88 次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110 次/分，心律不整，心音强弱不等，P2大于A2，心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（+），下肢水肿（++）。该患者心律不整最可能的类型是
A.心房颤动
B.窦性心律不齐
C.阵发性心动过速
D.频发期前收缩
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9案例：男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。查体：R32 次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126 次/分，有奇脉。应首选的辅助检查是
A.胸部X线
B.肺功能
C.动脉血气分析
D.心电图
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10案例：男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。查体：R32 次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126 次/分，有奇脉。下列处理措施中，不恰当的是
A.鼻导管吸氧
B.静脉滴注糖皮质激素
C.持续雾化吸入β2受体激动剂
D.限制液体入量（小于2000ml/天）
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