男性，35岁，搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛，伴有进行性呼吸困难、胸闷-最需题库

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1男性，58岁。3小时前在投掷铅球转身后突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，行走后症状加重，伴出汗、心悸，自行半坐位休息后症状稍有缓解而来院。既往有高血压、冠心病及肺结核病史。根据临床症状分析，考虑下列哪种疾病可能性最大
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性肺栓塞
D.闭合性气胸
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2男性，65岁，慢性支气管炎20年，气急3年，胸片示肺纹理增粗紊乱，两肺透光度增加。1天前突感呼吸困难，右胸疼痛患者。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎合并感染
B.肺气肿
C.肺栓塞
D.自发性气胸
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3女性，30岁。近1周出现右侧胸痛，呼吸困难伴发热，查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是
A.胸膜反应
B.并发气胸
C.并发肺水肿
D.纵隔摆动
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4男性，22岁，学生。右胸不适、低热20天，伴干咳、乏力、盗汗6天。查体发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸腔积液为血性，化验为渗出液。最合理的治疗措施是
A.抗结核＋抽胸腔积液
B.抗结核＋胸腔闭式引流
C.抗炎＋抽胸腔积液
D.胸腔内注入化疗药＋抽胸腔积液
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5女性，47岁。呼吸困难、胸痛1个月。胸部B超发现右侧中等量胸腔积液。化验：血性胸水，比重1.020，蛋白定量35g/L,WBC 680×106/L , ADA25U/L，最可能的诊断是
A.结核性胸膜炎
B.SLE所致胸腔积液
C.癌性胸腔积液
D.心功能不全
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6男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体:BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是
A.肺炎并发胸膜炎
B.肺栓塞
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
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7伴有血流动力学紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗时间窗是
A.≤3天
B.≤7天
C.≤14天
D.≤30天
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8对ARDS诊断和治疗最有意义的指标是
A.肺功能
B.氧合指数
C.动脉血气
D.PCWP
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9急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的治疗方法是
A.持续低浓度吸氧
B.持续高浓度吸氧
C.糖皮质激素
D.呼气末正压通气
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10原发性支气管肺癌最常见的组织学类型是
A.腺癌
B.鳞癌
C.肺泡细胞癌
D.大细胞未分化癌
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