男,66岁，尿频、排尿困难4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿，膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物，直径分别为1.0cm和2.0cm,宽基底，膀胱后壁黏膜多处散在充血，分别取活检病理证实为“移行细胞癌II级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是

试卷相关题目

• 1男，75 岁，査体血清 PSA 14.6ng/ml, MRI提示前列腺右边缘叶直径约0.3cm低回声，前列腺包膜完整。前列腺穿刺活检提示：穿刺6针，1针阳性，前列腺腺癌，该患者应采取的治疗措施为

  A.根治性前列腺切除术

  B.经尿道前列腺切除

  C.双侧睾丸切除术

  D.前列腺近距离照射治疗

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• 2女性，55岁，B超发现左肾下极直径约7.5cm肿物，CT提示左肾肿瘤局限肾内，肾癌可能，余未见异常，手术切除范围可不包括

  A.左肾周筋膜

  B.左肾

  C.左肾上腺

  D.左肾门淋巴结

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• 3男性，70岁,间歇无痛性全程肉眼尿半个月，B超示左肾占位性病变，膀胱镜见左侧输尿管开口喷血，IVP示左肾盂、肾盏受压，拉长。最佳的手术方式为

  A.腹腔镜左肾单纯切除

  B.开放两切口切除左肾、左输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

  C.开放一切口切除左肾、左输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

  D.腹腔镜+下腹部切口切除左肾、输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

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• 4男性，54岁，间歇无痛性肉眼血尿3个月，左上腹部可触及肿块，随呼吸活动，轻度压痛。逆行肾盂造影发现左肾盂肾盏拉长变形。首先应考虑为

  A.肾囊肿

  B.肾盂乳头状瘤

  C.肾癌

  D.肾结核脓肿

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• 5怀疑前列腺癌，为明确诊断，需做下列哪项检查

  A.膀胱镜下前列腺活检

  B.经腹超声引导下前列腺活检

  C.经会阴切口进行前列腺组织活检

  D.经直肠超声超声引导下行前列腺穿刺活检

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• 6肾闭合性损伤的保守治疗包括

  A.密切观察生命体征的变化

  B.补充足够血容量

  C.使用抗生素及止血药物

  D.绝对卧床2〜4周

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• 7肾损伤下列哪种情况需行手术治疗

  A.开放性肾损伤

  B.肾蒂损伤

  C.肾挫伤

  D.肾全层裂伤

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• 8一男性患者从高处摔下，足部着地，主诉右腰部疼痛，肉眼血尿，应考虑

  A.肾实质损伤

  B.膀胱损伤

  C.肾蒂损伤

  D.肾包膜下血肿

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• 9引起后尿道损伤的原因有

  A.骑跨伤

  B.膀胱镜或金属尿管操作不当

  C.尾骨骨折

  D.骨盆骨折

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• 10泌尿系统感染的途径，可以是

  A.体内其他部位病灶的血行感染

  B.邻近器官感染的直接蔓延

  C.经尿道口逆行性感染

  D.经淋巴系统的感染

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