男性，75岁。因肠梗阻4天手术探查，术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤，尚活动，近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是

试卷相关题目

• 1男性，65岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是

  A.肠结核

  B.盲肠套叠

  C.升结肠癌

  D.阑尾周围脓肿

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• 2—男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是

  A.直肠脱垂

  B.血栓性外痔

  C.混合痔

  D.直肠息肉脱出

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• 3女性，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

  A.肛门旁皮下脓肿

  B.肛窦炎

  C.混合痔

  D.肛瘘

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• 4女性，40岁。近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5〜6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为

  A.大便常规及大便培养

  B.直肠指检

  C.纤维结肠镜检查

  D.X线钡剂灌肠检查

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• 5男性，64岁，排便习惯改变、便血2个月，首选

  A.钡剂灌肠

  B.直肠指诊

  C.直肠镜

  D.纤维肠镜

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• 6男性，52岁。横结肠癌约4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应首选

  A.仅行全身化学疗法

  B.根治性结肠切除术

  C.结肠造瘘术

  D.根治性结肠切除+左肝外叶切除术

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• 7女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

  A.经腹会阴直肠癌根治术

  B.经腹直肠癌切除术

  C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

  D.拉下式直肠癌切除术

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• 8十二指肠球部溃疡并幽门梗阻病人可选择的手术方式有

  A.胃大部切除术

  B.高选择迷走神经切断术

  C.胃空肠吻合术

  D.迷走神经干切断术加胃窦部切除术

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• 9关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述，下列哪些是正确的

  A.胃大部切除术是切除胃远侧的2/3?3/4

  B.毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加，术后溃疡复发率高

  C.毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

  D.高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术

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• 10高选择性胃迷走神经切断术的特点是

  A.减少了倾倒综合征

  B.不会引起胃潴留

  C.手术较胃大部切除术简单安全

  D.对胃溃疡的疗效强于胃大部切除术

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