女性，18岁。面色苍白，月经过多2个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g/L。白细胞2.7×109/L,血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1下列治疗不正确的是

  A.慢性再生障碍性贫血——司坦唑醇

  B.缺铁性贫血——硫酸亚铁

  C.自身免疫性溶血性贫血——糖皮质激素

  D.重型再生障碍性贫血——丙酸睾酮

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• 2可改善再生障碍性贫血骨髓造血机能的是

  A.皮质类固醇

  B.维生素B12

  C.叶酸

  D.雄性激素

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• 3雄性激素治疗再生障碍性贫血最先恢复的是

  A.血红蛋白

  B.网织红细胞

  C.白细胞

  D.血小板

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• 4用雄激素治疗再生障碍性贫血，以下错误的是

  A.雄激素可刺激骨髓造血

  B.对慢性再障疗效较好

  C.对重型再障无效

  D.在用药1个月后生效

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• 5全血细胞减少不伴肝肿大的疾病是

  A.白血病

  B.淋巴瘤

  C.恶性组织细胞病

  D.原发性再生障碍性贫血

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• 6女性，58岁。高热1周，少许咽痛。体检：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，咽充血，双肺未闻及干、湿性啰音，心率100次/分，肝、脾不大。血象：白细胞1.4×109/L，分类：淋巴细胞92％，中性粒细胞8％，红细胞1.8×1012/L，Hb 60g/L，血小板22×109/L。骨髓：增生低下，粒系10％，红系占5％，巨核细胞未见，淋巴细胞90％。考虑下列哪项疾病

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.传染性单核细胞增多症

  C.淋巴瘤细胞白血病

  D.再生障碍性贫血

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• 7男性，28岁。贫血5年，检查：血红蛋白60g/L，血小板25×109/L,白细胞2.8×109/L，网织细胞0.3％，骨髓增生活跃，其中浆细胞5％，淋巴细胞50％，组织嗜碱细胞3％，巨核细胞少见，Ham试验（-）。此患者应用哪种治疗最佳

  A.利血生

  B.康力龙（司坦唑醇）

  C.输浓缩血小板

  D.糖皮质激素

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• 8男性，40岁。诊断为慢性再生障碍性贫血，口服司坦唑醇、环孢素治疗2个月后复查血象：白细胞1.9×109／L，红细胞2.0×1012/L，Hb 59g/L ,血小板19×109/L，下列哪项处理是错误的

  A.停用环孢素、雄激素

  B.继续使用环孢素

  C.继续用雄激素

  D.定期输血小板

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• 9溶血性贫血常有

  A.尿中尿胆原排泄减少

  B.血清结合珠蛋白减少

  C.血中非结合胆红素减少

  D.网织红细胞数减少

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• 10红细胞渗透脆性增高的疾病是

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.遗传性球形红细胞增多症

  D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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