案例：男性，46岁。近5年来逐渐出现心悸、活动后气急。查体：BP120/65mmHg，心脏向左下扩大，心率74次/分，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1急性风湿热一般不出现的临床表现是

  A.贫血

  B.心瓣膜区杂音

  C.脾肿大

  D.环形红斑

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• 2亚急性感染性心内膜炎一般不出现的临床表现是

  A.贫血

  B.心瓣膜区杂音

  C.脾肿大

  D.环形红斑

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• 3亚急性感染性心内膜炎

  A.Osler结

  B.Ewart征

  C.Oliver征

  D.Durozier血管杂音

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• 4渗出性心包炎

  A.Osler结

  B.Ewart征

  C.Oliver征

  D.Durozier血管杂音

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• 5急性感染性心内膜炎的最常见病原菌

  A.金黄色葡萄球菌

  B.肠球菌

  C.草绿色链球菌

  D.溶血性链球菌

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• 6案例：男性，46岁。近5年来逐渐出现心悸、活动后气急。查体：BP120/65mmHg，心脏向左下扩大，心率74次/分，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。下列辅助检查对诊断最有价值的是

  A.胸部X线片

  B.心电图

  C.超声心动图

  D.心脏核素检查

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• 7案例：男性，46岁。近5年来逐渐出现心悸、活动后气急。查体：BP120/65mmHg，心脏向左下扩大，心率74次/分，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。对该患者应选用的治疗药物是

  A.地高辛

  B.硝酸甘油

  C.普萘洛尔（心得安）

  D.卡托普利

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• 8案例：男性，43岁。风心病，二尖瓣病变6年。心房颤动发作72小时，要进行复律治疗。复律治疗前需要服用

  A.华法林3周

  B.华法林4周

  C.阿司匹林3周

  D.阿司匹林4周

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• 9案例：男性，43岁。风心病，二尖瓣病变6年。心房颤动发作72小时，要进行复律治疗。服用预防血栓栓塞的药物，维持INR在

  A.1.5~2.0

  B.2.0~2.5

  C.2.5~3.0

  D.2.0~3.0

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• 10案例：女性，40岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，平素无明显不适。三天来感冒、咳嗽、咳黄白黏痰。予以静滴抗生素，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg,呼吸32次/分，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，心率120次/分，律齐，双肺散在哮鸣音，并有多数湿性啰音。此时的诊断是

  A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，肺部感染

  B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，输液反应

  C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，肺栓塞

  D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，急性左心衰

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