案例：患儿，男性，8岁，因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊，有牙龈反复肿痛史，临床检查显示：┌D远中邻（牙合）面龋，┌E近中邻（牙合）面龋坏，┌D和┌E间食物嵌塞，┌D探及穿髓点，无探痛，颊侧牙龈红肿，叩痛。┌E探酸，无叩痛，牙龈无红肿。临床检查后对患牙进行X线检查。若在拔除┌D同时，患儿E┐和D┐广泛龋坏，牙根吸收明显，无法保留需拔除，为保持E┐、D┐、┌D间隙，可以制作的间隙保持器有

试卷相关题目

• 1案例：患儿，男性，8岁，因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊，有牙龈反复肿痛史，临床检查显示：┌D远中邻（牙合）面龋，┌E近中邻（牙合）面龋坏，┌D和┌E间食物嵌塞，┌D探及穿髓点，无探痛，颊侧牙龈红肿，叩痛。┌E探酸，无叩痛，牙龈无红肿。临床检查后对患牙进行X线检查。若┌E去龋净后近髓敏感，若用复合体进行窝洞充填，可以

  A.DYCAL盖髓，复合体充填

  B.氢氧化钙盖髓，氧化锌丁香油粘固粉垫底，复合体充填

  C.氢氧化钙盖髓，聚羧酸锌粘固粉垫底，复合体充填

  D.氢氧化钙盖髓，氧化锌丁香油+磷酸锌粘固粉垫底，复合体充填

  E.氢氧化钙盖髓，磷酸锌粘固粉垫底，复合体充填

  F.氧化锌丁香油粘固粉垫底，复合体充填

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• 2案例：患儿，男性，8岁，因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊，有牙龈反复肿痛史，临床检查显示：┌D远中邻（牙合）面龋，┌E近中邻（牙合）面龋坏，┌D和┌E间食物嵌塞，┌D探及穿髓点，无探痛，颊侧牙龈红肿，叩痛。┌E探酸，无叩痛，牙龈无红肿。临床检查后对患牙进行X线检查。若X线检查发现┌D髓底完整，根分歧部位广泛阴影，牙根吸收超1/2，┌4牙冠发育已完成，牙根开始发育，牙囊骨壁完整，对该牙齿所应进行的处理包括

  A.拔除

  B.乳牙根管治疗

  C.随访观察

  D.制作间隙保持器

  E.消炎止痛

  F.干髓术

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• 3案例：患儿，男性，8岁，因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊，有牙龈反复肿痛史，临床检查显示：┌D远中邻（牙合）面龋，┌E近中邻（牙合）面龋坏，┌D和┌E间食物嵌塞，┌D探及穿髓点，无探痛，颊侧牙龈红肿，叩痛。┌E探酸，无叩痛，牙龈无红肿。临床检查后对患牙进行X线检查。乳牙X线检查时需注意观察

  A.龋病深度与髓腔的关系

  B.髓室底是否完整

  C.根尖周围是否出现骨质稀疏、骨质破坏

  D.根分歧部位是否出现骨质稀疏、骨质破坏

  E.牙根吸收情况

  F.恒牙胚发育状况及其牙囊骨壁有无受损

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• 4案例：患儿，女性，5岁，右下后牙食物嵌塞数周前来就诊，无其他明显不适，无疼痛史或牙龈肿胀史。临床检查显示E┐和D┐间食物嵌塞，D┐远中邻面龋坏。X线检查显示D┐龋蚀近髓腔，但无其他异常。若D┐进行去髓术治疗，根管充填可采用的根管充填材料有

  A.Vitapex糊剂

  B.氧化锌丁香油糊剂

  C.牙胶尖

  D.碘仿制剂

  E.氢氧化钙制剂

  F.抗菌药物制剂

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• 5案例：患儿，女性，5岁，右下后牙食物嵌塞数周前来就诊，无其他明显不适，无疼痛史或牙龈肿胀史。临床检查显示E┐和D┐间食物嵌塞，D┐远中邻面龋坏。X线检查显示D┐龋蚀近髓腔，但无其他异常。若D┐去龋未净露髓，对该患牙可能采取

  A.活髓切断术

  B.直接盖髓术

  C.深龋再矿化治疗

  D.间接盖髓术

  E.去髓术

  F.龋病充填治疗

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• 6案例：患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为“拔牙后反应”给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，┌8拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×109/L，中性粒细胞78%。该患者还需要做的检查有

  A.X线片

  B.MRI

  C.B超

  D.CT

  E.血常规检查

  F.出凝血时间

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• 7案例：患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为“拔牙后反应”给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，┌8拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×109/L，中性粒细胞78%。该患者可能的诊断是

  A.颞下颌关节病

  B.┌8干槽症

  C.左翼下颌间隙脓肿形成

  D.颞下颌关节强直

  E.翼腭凹肿瘤

  F.翼外肌功能亢进

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• 8案例：患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为“拔牙后反应”给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，┌8拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×109/L，中性粒细胞78%。引起该疾病的原因是

  A.偏侧咀嚼习惯

  B.拔┌8局麻时把感染带入了翼下颌间隙

  C.深部的肿瘤未被发现

  D.拔牙创未妥善处理

  E.拔牙创感染

  F.根尖周病变

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• 9案例：患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为“拔牙后反应”给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，┌8拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×109/L，中性粒细胞78%。如处理不当，感染易扩散到

  A.眶下间隙

  B.颊间隙

  C.咬肌间隙

  D.颞下间隙

  E.咽旁间隙

  F.颞间隙

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• 10案例：患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为“右舌下腺囊肿”，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的可能诊断是

  A.左口底黏液囊肿

  B.左舌下腺囊肿

  C.左口底脓肿

  D.右口底囊肿

  E.右舌下腺囊肿复发

  F.表皮样囊肿

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