案例：患者女，26岁。主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。为鉴别诊断，此患者采集病史时应注意询问以下病史，除外

试卷相关题目

• 1案例：患者，48岁。因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ〜Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。如左下中切牙牙周袋深6mm，龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为

  A.5mm

  B.11mm

  C.8mm

  D.3mm

  E.以上均不对

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• 2案例：患者，48岁。因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ〜Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。牙周病进展期的病理变化不包括

  A.牙周袋内大量炎性渗出物

  B.大量炎性细胞浸润

  C.牙槽骨吸收严重

  D.牙周袋形成

  E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象

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• 3案例：患者，48岁。因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ〜Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。造成牙周炎的主要原因是

  A.遗传

  B.全身性疾病

  C.病毒感染

  D.龈上菌斑

  E.龈下菌斑和龈下牙石

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• 4案例：患者男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±)，松（-)，右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。主诉牙适宜的治疗方案为

  A.根管治疗后充填

  B.根管治疗后冠修复

  C.塑化治疗后充填

  D.塑化治疗后冠修复

  E.拔除患牙

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• 5案例：患者男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±)，松（-)，右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。对主诉牙合适的初步处理为

  A.拔除患牙

  B.调整咬合

  C.局麻下去除冠髓，封“三聚甲醛”

  D.服用消炎药及止痛药

  E.局麻下拔髓后开放

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• 6案例：患者女，26岁。主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。确诊前应作下列检查，除外

  A.牙龈色、形、质

  B.牙周探诊检查

  C.血常规+分类

  D.白细胞趋化功能

  E.不良修复体的检查

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• 7案例：患者女，26岁。主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若诊断为妊娠期牙龈炎，临床检查最可能的发现是

  A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛

  B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味

  C.牙龈出血及牙齿松动

  D.化脓，恶臭和牙龈疼痛

  E.牙龈乳头出现溃疡

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• 8案例：患者女，59岁。高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1/3~1/2，PD4~7mm，前牙出现松动移位。最有可能的诊断是

  A.糖尿病型牙周炎

  B.增生型牙龈炎

  C.牙龈纤维瘤病

  D.药物性牙龈增生

  E.维生素C缺乏症

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• 9案例：患者女，59岁。高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1/3~1/2，PD4~7mm，前牙出现松动移位。此患者，可能引起牙龈增生的药物是

  A.苯妥英钠

  B.环孢素

  C.异山梨酯

  D.硝基吡啶

  E.硝苯地平

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• 10案例：患者女，59岁。高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1/3~1/2，PD4~7mm，前牙出现松动移位。该患者的治疗计划，最准确的是

  A.牙周洁治刮治

  B.定期更换降压药

  C.口腔卫生宣教定期复查

  D.必要时，可作牙周手术

  E.A+B+C+D

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