女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是

试卷相关题目

• 1患者，男，38岁。上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞11×109/L，中性0.78。诊断首先考虑为

  A.慢性胃炎

  B.胃溃疡

  C.胃癌

  D.十二指肠穿透性溃疡

  E.胃粘膜脱垂

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• 2患者，男，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

  A.血清胃泌素测定

  B.B型超声检查

  C.X线胃肠钡餐

  D.急诊胃镜检查

  E.胃液分析

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• 3胃溃疡病变位置最常见于

  A.胃小弯近贲门处

  B.胃小弯近幽门部

  C.胃大弯近幽门部

  D.胃大弯及胃底部

  E.胃体部

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• 4消化性溃疡引起的疼痛，以何者最具特征性

  A.中上腹疼痛

  B.饥饿性疼痛

  C.反复发作性疼痛

  D.节律性疼痛

  E.长期疼痛

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• 5男，65岁。测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L,以下何种药物不宜使用

  A.阿替洛尔

  B.卡托普利

  C.哌唑嗪

  D.甲基多巴

  E.尼群地平

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• 6男，60岁。肝硬化6年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是

  A.氢氯噻嗪

  B.螺内酯（安体舒通）

  C.乙酰唑胺

  D.甘露醇

  E.呋塞米

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• 7患者，男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++),颗粒管型2～3/HP。血肌酐485μmol/L。原发病的诊断可能是

  A.隐匿性肾炎

  B.原发性高血压病

  C.慢性肾盂肾炎

  D.慢性肾小球肾炎

  E.肾病综合征

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• 8下列有关肾盂肾炎的叙述，哪项是错误的

  A.由细菌感染引起

  B.男性发病率稍高

  C.大肠杆菌感染最为常见

  D.可分为上行性感染和血源性感染

  E.表现为化脓性间质性肾炎

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• 9尿毒症患者高血压最主要的原因是

  A.肾素增多

  B.促红素减少

  C.血管加压素增多

  D.水钠潴留

  E.交感神经兴奋

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• 10男，62岁。急性重症胰腺炎患者在保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促，全身水肿，血压180/92mmHg。心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾6.9mmol/L,血尿素氮25mmol/L,肌酐577μmol/L。目前应采取的最有效治疗手段是

  A.利尿剂静脉注射

  B.静滴甘露醇利尿

  C.口服甘露醇或磷酸镁导泻

  D.控制入液量，停止补钾

  E.紧急透析

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