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1患者男,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显疼痛呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。在体检中肠鸣音清失的原因是:
A.肠坏死
B.肠血运障碍
C.机械性肠梗阻
D.剧痛而不敢腹式呼吸
E.炎症刺激而致肠麻痹
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2患者男,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显疼痛呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时最具针对性的检查是
A.血常规
B.血淀粉酶测定
C.腹部X线平片
D.腹部CT
E.B型超声波
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3患者男,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显疼痛呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应先首先考虑为
A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性机械性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E.急性胆囊炎伴腹膜炎
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4患者男,31岁。无明基诱因出现皮肤紫癜2周,口腔血疱1周,多次查血小板均减少,白细胞正常,血红蛋白正常,目前血小板为29x109/L,骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少,下列护理措施不妥的是
A.多休息,少活动,注意保持心情平静
B.饮食不受限制,但要注意卫生
C.血小板低于20X109/L,要卧床休息
D.避免便秘,替惕脑出血的发生
E.注意观察皮肤紫癫的生长与消退情况
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5患者男,31岁。无明基诱因出现皮肤紫癜2周,口腔血疱1周,多次查血小板均减少,白细胞正常,血红蛋白正常,目前血小板为29x109/L,骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少,该患者首选的治疗是
A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除上
C.免疫抑制剂
D.输浓缩红细胞
E.大剂量丙种球蛋白
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6患者女,26岁。足月分娩后3个月,阴道出血3天,头痛1天,抽搐1次,脑CT显示转移灶,血和脑脊液β-hCG值比例<20:1。该病确诊后处理方法应首选
A.切除子宫
B.化疗
C.放疗
D.止血
E.切除转移病灶
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7患儿女,6个月。主因咳嗽;咳痰2天,喘息伴发绀1小时人院,人院体温39.50C,心率180次/分。呼吸78饮/分,肝肋下3cm,心电图示T波低平。该患儿可能的诊断为
A.支气管炎
B.肺炎合并心衰
C.支气管哮喘
D.腺病毒性肺炎
E.哮喘性支气管炎
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8患儿女,6个月。主因咳嗽;咳痰2天,喘息伴发绀1小时人院,人院体温39.50C,心率180次/分。呼吸78饮/分,肝肋下3cm,心电图示T波低平。该患儿最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.体液不足
C.心排出量减少
D.气体交换受损
E.活动无耐力
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9患儿女,6个月。主因咳嗽;咳痰2天,喘息伴发绀1小时人院,人院体温39.50C,心率180次/分。呼吸78饮/分,肝肋下3cm,心电图示T波低平。对该患儿的护理措施中最主要的是
A.帮助患儿翻身变换体位
B.少食多餐
C.超声雾化
D.立即吸氧
E.病室内空体流通,温湿度适宜
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10患儿男,孕32周早产生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温:340C,双下肢臀部肤水肿。该患儿首优的护理问题
A.体温过低
B.营养失调:低于机体需要量
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.潜在并发症:DIC
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