护士小张为一急性上呼吸道感染患者行静脉输液治疗,下列观察项目中不妥当的是

试卷相关题目

• 1患者女,40岁。子宫全切术后4天,腹部胀痛难忍，腹部叩诊为鼓音.护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅.护士可

  A.更换肚管重插

  B.帮助病员转换体位

  C.嘱病员屏气,增加腹压

  D.增加肛管插人深度至22cm

  E.嘱病员保留肛管1小时5

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• 2一位育龄妇女，因患有滴虫阴道炎反复来门诊就医，分诊护士对影响病人行为的三种刺激因索进行评估。明确了引发无效反应的原因是由于没有得到其丈夫的配合夫妻共治，此护理活动属于

  A.一级评估

  B.干预

  C.评价

  D.二级评估

  E.制定目标

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• 3患者女,75岁。平素体健底练时偶然跌倒造成右肘关节外伤,部分活动受限，需要采取的护理系统是

  A.全补偿护理系统

  B.半补偿护理系统

  C.部分补偿护理系统

  D.自我护理系统

  E.支持一教育护理系统

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• 4小李因急性多发性复合伤愈后接受双下肢功能训练,近日多次表现出易怒失态，在护士长的询问下得知恋爱多年的女友已多日未来看望，他的压力源属于

  A.人际间的

  B.个体内的

  C.个体外的

  D.护患间的

  E.内环境的

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• 5为有效改善临终病人的血液循环.应注意

  A.观察病人皮肤色泽和温度

  B.适时应用热水袋，水温<600

  C.;防止烫伤C.协助病人取半坐卧位

  D.吸氧

  E.疼痛时适当应用止痛剂

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• 6患儿男,7岁。确诊为血友病后给于静脉输血治疗,此时输血的目的是

  A.补充血容量

  B.纠正贫血

  C.供给血小板和各种凝血因子

  D.输人抗体补体

  E.增加白蛋白

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• 7护士小张从血库取回白细胞浓缩悬液，因故当天未予患者输注则其保存温度和时限为

  A.20C,24小时

  B.20C,48小时

  C.40C,24小时

  D.40C;48小时

  E.60C,24小时

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• 8患者男,45岁。3周后欲行胃大部切除术，术前预存自体血以待手术时回输，则最后一次采血应在术前

  A.1天

  B.2天

  C.3天

  D.4天

  E.5天

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• 9患者输血后1周出现轻度发热伴乏力、血胆红索升高,经查系Rh系统血型血管外溶血反应,导致该反应的抗原及其相应抗体主要为

  A.C

  B.c

  C.D

  D.d

  E.E

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• 10患者男,35岁。2小时前因空洞型肺结核致大咯血急诊人院，给予静脉输血治疗,期间出现皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐,测体温39.80C,该患者可能发生

  A.过敏反应

  B.发热反应

  C.溶血反应

  D.枸橡酸钠中毒反应

  E.细菌污染反应

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