案例：患者，男，35岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近三天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应考虑的诊断最可能是

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• 1案例：患者，男，35岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近三天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进一步做的主要检查是

  A.叩诊

  B.探诊

  C.扪诊

  D.温度测验

  E.X线检查

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• 2案例：男，50岁。1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。如经检查后不能确定患牙的位置，应作

  A.咬诊

  B.麻醉测试

  C.温度测验

  D.牙周袋探诊

  E.X线片检查

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• 3案例：男，50岁。1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。患牙的诊断最可能是

  A.深龋

  B.可复性牙髓炎

  C.急性牙髓炎

  D.慢性牙髓炎

  E.牙髓坏死

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• 4案例：男，50岁。1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。为确定牙位进行的一项检查是

  A.探诊

  B.叩诊

  C.松动度检查

  D.温度测验

  E.X线片检查

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• 5案例：女，35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋涧，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。其处理方法是

  A.安抚治疗

  B.磷酸锌黏固粉垫底永久充填

  C.聚羟酸锌黏固粉垫底永久充填

  D.氧化锌丁香油黏固粉垫底永久充填

  E.直接永久充填

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• 6案例：患者，男，35岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近三天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。对主诉牙的首诊处置应是

  A.开髓，开放

  B.局部封闭，观察

  C.服消炎镇痛药

  D.针灸并服中草药

  E.拔除患牙

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• 7案例：患者，女，30岁。喜酸食，左下前牙胀痛，伸长感3天，来诊。检查：前牙开，左下中切牙牙体未见明显龋坏，牙体变色，切缘磨耗重，唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观，叩痛（++），X线片示根尖区暗影，牙龈正常，未探及牙周袋。最有可能的诊断是

  A.创伤

  B.牙髓坏死

  C.急性根尖周炎

  D.牙周脓肿

  E.磨耗

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• 8案例：患者，女，30岁。喜酸食，左下前牙胀痛，伸长感3天，来诊。检查：前牙开，左下中切牙牙体未见明显龋坏，牙体变色，切缘磨耗重，唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观，叩痛（++），X线片示根尖区暗影，牙龈正常，未探及牙周袋。可能的病因为

  A.创伤

  B.酸蚀

  C.牙菌斑

  D.夜磨牙

  E.牙周逆行感染

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• 9案例：患者，女，30岁。喜酸食，左下前牙胀痛，伸长感3天，来诊。检查：前牙开，左下中切牙牙体未见明显龋坏，牙体变色，切缘磨耗重，唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观，叩痛（++），X线片示根尖区暗影，牙龈正常，未探及牙周袋。除常规治疗外，应给予患者的口腔卫生指导是

  A.自我菌斑控制

  B.治疗磨牙症

  C.减少酸性食物摄入

  D.定期做牙周治疗

  E.配合药物治疗

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• 10案例：患者，女，30岁。右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。患者右上第一磨牙最可能的诊断为

  A.残髓炎

  B.根尖炎

  C.牙龈乳头炎

  D.牙周炎

  E.三叉神经痛

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