案例：患者，男，35岁。因5天来右下后牙肿痛，今日全身不适来就诊。查：患者痛苦面容，右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈红肿明显，移行沟变平。扪诊牙龈肿胀有波动感的方法是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，35岁。因5天来右下后牙肿痛，今日全身不适来就诊。查：患者痛苦面容，右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈红肿明显，移行沟变平。该患牙最可能的诊断为

  A.急性牙周脓肿

  B.急性牙槽脓肿

  C.急性间隙感染

  D.急性化脓性牙髓炎

  E.急性颌骨骨髓炎

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• 2案例：患者，男，35岁。因5天来右下后牙肿痛，今日全身不适来就诊。查：患者痛苦面容，右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈红肿明显，移行沟变平。应为患者做的检查如下，除外

  A.测体温

  B.牙髓温度测验

  C.查白细胞计数

  D.X线片检查

  E.扪诊颌下淋巴结

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• 3案例：患者，女，30岁。右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。应急处理为

  A.去除充填物，氧化锌安抚

  B.去除病髓，髓腔置CP球，氧化锌暂封

  C.去除充填物和根充物，开放引流

  D.服用消炎镇痛药

  E.不处理，观察

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• 4案例：患者，女，30岁。右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。引起患牙病变最可能的原因是

  A.食物嵌塞

  B.继发龋

  C.根管治疗时遗漏MB2根管

  D.牙隐裂

  E.根尖微渗漏

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• 5案例：患者，女，30岁。右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。为明确诊断，首选的检查为

  A.拍X线片

  B.热测验

  C.咬诊

  D.染色法

  E.牙周探诊

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• 6案例：男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙应诊断为

  A.慢性牙髓炎

  B.慢性根尖周炎

  C.根尖囊肿

  D.根尖肉芽肿

  E.慢性牙周炎

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• 7案例：男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。为确诊牙龈瘘管的患牙，应作

  A.瘘管探诊

  B.X线片检查

  C.牙周袋探诊

  D.瘘管诊断丝X线片

  E.牙周袋诊断丝X线片

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• 8案例：男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙的治疗是

  A.充填治疗

  B.塑化治疗

  C.根管治疗

  D.根尖手术

  E.拔除

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• 9案例：患儿，10岁，上前牙牙龈时常流脓1月余。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，牙松动I度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。为确定诊断，临床需做的检查是

  A.电活力测试

  B.穿刺

  C.局部麻醉

  D.X线片

  E.涂片

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• 10案例：患儿，10岁，上前牙牙龈时常流脓1月余。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，牙松动I度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。临床拟诊断为

  A.急性牙髓炎

  B.慢性牙髓炎

  C.急性根尖周炎

  D.慢性根尖周炎

  E.牙周脓肿

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