患者，男性，55岁。因右上颌牙痛3天，右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探（-)，叩（++)，松动（-），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神萎靡。该患者最有可能的诊断为

试卷相关题目

• 1患者，男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是

  A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理

  B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

  C.创面宜较长时间暴露

  D.创口用碘酊或乙醇消毒

  E.严格遵守无菌原则

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• 2患者，女，35岁。右下颌智齿反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为

  A.翼下颌间隙感染

  B.颞下间隙感染

  C.下颌支边缘性骨髓炎

  D.下颌骨硬化性骨髓炎

  E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎

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• 3患者，女，30岁。拔牙后3天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是

  A.翼下颌间隙感染

  B.下颌下间隙感染

  C.颞间隙感染

  D.咬肌间隙感染

  E.干槽症

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• 4患儿，男，12岁。口底部广泛性水肿2天。检查：水肿范围上及面颊部，下至锁骨水平，皮肤灼热，红肿发硬，压痛明显，呈凹陷性水肿，并可扪及捻发音。此病的诊断应是

  A.化脓性口底蜂窝织炎

  B.口底多间隙感染

  C.颈部多间隙感染

  D.腐败坏死性口底蜂窝织炎

  E.双侧下颌下间隙感染

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• 5痈的局部治疗宜采用

  A.高渗盐水纱布持续湿敷

  B.热敷

  C.硝酸银烧灼

  D.尽早切开引流

  E.破溃后停止局部湿敷

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• 6患者，男性，30岁。有医源性右翼下颌间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。此为何种感染所致

  A.大肠埃希菌

  B.变形链球菌

  C.结核分枝杆菌

  D.肺炎链球菌

  E.混合性感染

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• 7患者，男性，28岁。左下8慢性智齿冠周炎伴左侧下颌骨升支外侧慢性边缘性骨髓炎。此时主要治疗应为

  A.骨髓炎刮治术

  B.拔除左下8

  C.理疗

  D.使用大剂量抗生素

  E.切开引流

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• 8左侧颞下间隙感染患者，已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是

  A.片状引流

  B.负压引流

  C.管状引流

  D.细纱条引流

  E.碘仿纱条引流

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• 9某患者，右下阻生智齿反复肿痛1年余。1周来右面下部出现肿胀伴开口受限X线片示8﹁近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为

  A.牙源性中央性颌骨骨髓炎

  B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎

  C.骨纤维异常增生症

  D.颌骨结核

  E.成骨肉瘤

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• 10一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限，颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征。最可能的诊断是

  A.颌下间隙感染

  B.翼颌间隙感染

  C.咽旁间隙感染

  D.咬肌间隙感染

  E.舌下间隙感染

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