患者，女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度50cm，关节造影见关节囊扩张。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者，男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是

  A.泼尼松龙（泼尼松龙）翼内肌封闭

  B.1%利多卡因咬肌封闭

  C.2%普鲁卡因关节腔封闭

  D.1%利多卡因翼外肌封闭

  E.2%鱼肝油酸钠关节囊封闭

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• 2患儿，男，7岁。渐进性开口受限2年。检查：右面部丰满，开口度10mm，开口型右偏，右髁突无滑动。最可能的诊断是

  A.右喙突肥大

  B.左关节外强直

  C.右关节内强直

  D.左髁突良性肥大

  E.右关节盘不可复性前移位

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• 3颞下颌关节前脱位时，髁状突的位置在关节结节的

  A.前上方

  B.前下方

  C.前方

  D.后方

  E.下方

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• 4下列哪一项不适于做颞下颌关节造影

  A.颞下颌关节脱位

  B.颞下颌关节有骨质改变及明显的间隙改变

  C.开闭口过程中有连续摩擦音

  D.发现有关节弹响、绞锁及明显的运动受限

  E.关节内占位性病变

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• 5关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱，不正确的是

  A.面下1/3垂直距离变短

  B.下颌牙弓变宽

  C.下颌磨牙舌向倾斜

  D.下颌前牙唇侧倾斜

  E.发生于成年者，咬合错乱不明显

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• 6患者右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时右关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示右关节后间隙明显变小。其诊断应该是

  A.右翼外肌痉挛

  B.右髁突破坏

  C.右关节盘穿孔

  D.右关节盘穿孔，髁突后移

  E.右关节盘穿孔，关节前移

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• 7患者发生右侧颞下颌关节真性强直，其面部不对称表现的一般规律应该是

  A.左侧下颌骨较长，面部外观丰满

  B.左侧下颌骨较长，右侧面部外观丰满

  C.颏点偏向左侧，左侧面部外观丰满

  D.颏点偏向右侧，左侧面部外观丰满

  E.右侧面部外观丰满，下颌体较长

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• 8一患者张口中度受限，被动开口度大于自然开口度，左侧关节区深部疼痛，相当于下关穴处有压痛，开口型偏左，应考虑为

  A.左侧翼外肌痉挛

  B.左侧可复性关节盘前移位

  C.左侧关节盘后区损伤

  D.左侧不可复性关节盘前移位

  E.右侧翼外肌功能亢进

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• 9患者，男，29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显，关节运动时出现摩擦音，张口绞锁。X线检査：左髁突结构破坏。曾行理疗封闭及调整咬合治疗，但效果不佳。正确的处理方法是、

  A.心理治疗

  B.自我治疗

  C.药物治疗

  D.外科介入治疗

  E.暂观察

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• 10贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹的鉴别要点是

  A.患侧口角下垂，健侧向上歪斜

  B.患侧鼻唇沟消失

  C.患侧眼睑闭合不全

  D.患侧前额皱纹消失，不能蹙眉

  E.不能鼓腮，吹气功能障碍

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