案例：患者，男，62岁。吸烟史，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm大小，圆形，边界清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连。该病最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚，活动，约6cm×4.5cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为

  A.多形性腺瘤恶变

  B.黏液表皮样癌

  C.腺淋巴瘤恶变

  D.转移癌

  E.腺样囊性癌

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• 2案例：患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚，活动，约6cm×4.5cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。对诊断帮助最小的影像学检査是

  A.腮腺造影X线片

  B.腮腺区CT

  C.腮腺区B超

  D.腮腺区MRI

  E.腮腺平片

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• 3案例：患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚，活动，约6cm×4.5cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。最有意义的辅助检查是

  A.唾液涂片检査

  B.唾液成分化验

  C.穿刺细胞学检查

  D.切除活检

  E.唾液分泌量检査

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• 4案例：患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚，活动，约6cm×4.5cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。该病最可能的诊断是

  A.腮腺腺淋巴瘤

  B.慢性淋巴结炎

  C.腮腺多形性腺瘤

  D.皮脂腺囊肿

  E.耳下淋巴结转移癌

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• 5案例：患者，女，43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼干，咽部亦有干燥、异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大，质软，无压痛，口腔黏膜干燥，发红。腮腺导管口无红肿，挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。为明确诊断，需进一步做一系列检査，其中对诊断帮助不大的是

  A.施墨试验

  B.腮腺平片

  C.腮腺造影

  D.唇腺活检

  E.空腹血糖

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• 6案例：患者，男，62岁。吸烟史，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm大小，圆形，边界清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连。治疗该病应采用的方法是

  A.保留面神经，沿包膜将肿物切除

  B.保留面神经，切除腮腺后下部

  C.不保留面神经，全腮腺切除

  D.保留面神经，切除腮腺后下部

  E.保留面神经，全腮腺切除

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• 7案例：患者，男，62岁。吸烟史，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm大小，圆形，边界清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连。若术中发现在腮腺后下极周围有活动淋巴结，则应

  A.切除腮腺后下部，并做功能性颈淋巴清扫

  B.切除腮腺后下部，并做舌骨上颈淋巴清扫

  C.只切除腮腺后下部，不处理周围淋巴结

  D.切除腮腺后下部，并做根治性颈淋巴清扫

  E.切除腮腺后下部及其周围淋巴结

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• 8案例：患者，女，13岁。进行性开口困难7年，5岁时曾发生颏部对冲性损伤。现检查面部明显不对称，开口受限。进一步检查，面部不对称可具体表现为

  A.健侧面部丰满

  B.患侧面部狭长

  C.前牙反（牙合）

  D.颏点偏向患侧

  E.颏点偏向健侧

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• 9案例：患者，女，13岁。进行性开口困难7年，5岁时曾发生颏部对冲性损伤。现检查面部明显不对称，开口受限。对于该患者，应首选下述哪项辅助检查

  A.B超检查

  B.颞下颌关节侧斜位X线检查

  C.颞下颌关节造影检查

  D.下颌骨升支切线位X线检查

  E.CT检查

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• 10案例：患者，女，13岁。进行性开口困难7年，5岁时曾发生颏部对冲性损伤。现检查面部明显不对称，开口受限。该病最可能的诊断是

  A.破伤风引起张口受限

  B.颞下颌关节内强直

  C.咀嚼肌痉挛

  D.癔病引起开口困难

  E.颌间瘢痕挛缩

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