男性患者，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变，肺门淋巴结肿大，伴有结节样病变，较大的结节中心部有坏死，并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列，中央部有坏死，边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生，该患者确切的病理诊断为

试卷相关题目

• 1有关纵隔常见肿瘤的描述，错误的是

  A.胸腺瘤和胸腺囊肿、恶性淋巴瘤多可见于前纵隔与上纵隔

  B.甲状腺病变、甲状腺旁腺腺瘤多见于前纵隔

  C.生殖细胞肿瘤多见于后纵隔

  D.中纵隔常见心包囊肿和心脏肿瘤

  E.后纵隔多见于神经源性肿瘤

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• 2患者女性，39岁，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳嗽、咳痰明显，常咳出大量黄色黏痰，时有痰中带血，有时咳出恶臭黄绿色痰，查体：结核菌素试验阴性，肺可闻及湿啰音，无明显呼吸困难和胸廓变形；肝、脾不大，无发热。最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎，支气管扩张症

  B.慢性支气管炎合并肺气肿

  C.肺结核

  D.慢性支气管炎合并心力衰竭

  E.慢性支气管炎，小叶性肺炎

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• 3肺气肿是指肺内残气增多，持续扩张性病变，主要累及

  A.气管和左、右支气管

  B.终末细支气管

  C.呼吸性细支气管及远端肺组织

  D.肺内细小支气管

  E.局限于肺泡

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• 4有关肺动脉栓塞的描述，错误的是

  A.血栓性栓塞最常见

  B.血栓栓塞多因手术后

  C.巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡

  D.大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病

  E.羊水栓塞可导致猝死

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• 5有关Wegener肉芽肿病的描述，正确的是

  A.常累及泌尿、生殖器官、肺组织，很少累及皮肤和关节

  B.基本病变是肺间质肺泡水肿

  C.常合并肺癌

  D.是系统性坏死性血管炎，常累及肺和上呼吸道

  E.基本病变是嗜酸性肉芽肿形成

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• 6病毒性肺炎的主要诊断依据是

  A.淋巴细胞、单核细胞浸润

  B.肺毛细血管床减少、闭塞

  C.肺泡壁毛细血管扩张、充血

  D.肺泡性肺炎

  E.上皮细胞内病毒包涵体

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• 7支气管扩张症最重要的病变基础是

  A.支气管相关淋巴组织显著增生

  B.支气管壁因炎症遭到破坏

  C.肺不张和肺实变

  D.肺纤维化

  E.支气管发育畸形

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• 8有关慢性支气管炎的描述错误的是

  A.中、青年男性多见

  B.临床出现反复发作咳嗽、咳痰或伴哮喘症状，且症状每年持续2个月，连续2年以上方可诊断

  C.黏膜上皮可出现鳞状化生

  D.黏膜腺体增生、肥大，晚期可萎缩

  E.支气管壁平滑肌增生、肥大

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• 9对于胸腺肿瘤下面描述正确的是

  A.胸腺类癌不属于神经内分泌肿瘤

  B.胸腺肿瘤是纵隔最罕见的肿瘤

  C.好发于儿童，多为前上纵隔肿物

  D.免疫组化在肿瘤性胸腺上皮细胞CK阴性

  E.胸腺肿瘤一般由肿瘤性胸腺上皮和非肿瘤性淋巴细胞组成

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• 10α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是

  A.支气管哮喘

  B.肺气肿

  C.特发性肺间质纤维化

  D.过敏

  E.急性自发性气胸

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