男性，65岁。送检标本为肿大的脾，质硬，切面呈弥漫的粟粒大结节，并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节，有的见中央动脉，结节间红髓中散在小淋巴细胞，窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型，其诊断为

试卷相关题目

• 1恶性淋巴瘤临床Ⅰ期是指

  A.累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位

  B.累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结

  C.累及膈肌两侧的淋巴结区域

  D.弥漫性侵及淋巴结外器官和部位

  E.孤立性累及淋巴结外器官或部位，并伴远隔部位的淋巴结病变

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• 2女性，11岁，右侧扁桃体肿大，切除活检。切片见黏膜溃疡，瘤细胞弥漫性增生，中等大，有多个小核仁，胞质中等量，嗜碱性，可见吞噬细胞形成“星空”样分布，易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67大于95%+，EBER+，病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是

  A.滤泡性淋巴瘤

  B.伯基特淋巴瘤

  C.弥漫性大B细胞淋巴瘤

  D.霍奇金淋巴瘤

  E.套细胞淋巴瘤

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• 3下列哪个是淋巴结异物肉芽肿的可靠诊断依据

  A.上皮样组织细胞

  B.嗜酸性粒细胞

  C.胆汁

  D.吞噬含铁血红素的组织细胞

  E.黑色素细胞

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• 4女性，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变是

  A.贫血性梗死

  B.出血性梗死

  C.凝固性坏死

  D.液化性坏死

  E.以上都不是

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• 5患儿，5岁，颅骨多发性溶骨性病变活检，其肿瘤细胞是

  A.嗜酸性粒细胞

  B.淋巴细胞

  C.中性粒细胞

  D.成纤维细胞

  E.朗格汉斯巨细胞

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• 6霍奇金淋巴瘤的R-S变异型细胞不包括

  A.朗格汉斯巨细胞

  B.单核型R-S细胞（H细胞）

  C.腔隙型R-S细胞（陷窝R-S细胞）

  D.淋巴组织细胞型（L＆H）细胞

  E.多核性R-S细胞

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• 7女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变为

  A.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死

  B.窦组织细胞增生，可见T小结

  C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节

  D.副皮质区增生，淋巴滤泡减少

  E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周围为转化的T细胞

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• 8女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1.5cm×1.5cm×1.0cm，镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正确的诊断是

  A.Castleman病

  B.生发中心进行性转化

  C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

  D.滤泡性淋巴瘤

  E.反应性滤泡增生

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• 9转移性肿瘤最常见于淋巴结的部位是

  A.滤泡中心

  B.皮质

  C.副皮质区

  D.髓窦

  E.包膜下窦

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• 10女性，18岁，右颈部淋巴结肿大，低热，乏力，消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死，其周见上皮样组织细胞，偶见朗格汉斯巨细胞，其病理诊断应为

  A.结节病

  B.结核

  C.猫抓病

  D.传染性单核细胞增生症

  E.间变性大细胞淋巴瘤

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