妇产科学_妇科病史及检查

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• 71案例：女性，28岁。已婚。停经35天，下腹部疼痛3天，无其他不适。育龄期女性停经伴下腹部疼痛最应警惕的可能病变为

  A.流产

  B.卵巢肿瘤蒂扭转

  C.黄体破裂

  D.异位妊娠

  E.盆腔炎性疾病

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• 72案例：女性，49岁。痛经进行性加重10年余。妇科检查：子宫均匀性增大。可能的诊断是

  A.子宫内膜异位症

  B.子宫内膜癌

  C.卵巢囊肿

  D.子宫腺肌病

  E.子宫肌瘤

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• 73案例：女性，49岁。痛经进行性加重10年余。妇科检查：子宫均匀性增大。诊断本病常用的辅助检查是

  A.血清肿瘤标志

  B.诊刮术

  C.腹腔镜检查

  D.腹部X线片

  E.B型超声

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• 74案例：女性，20岁，未婚。阴道不规则流血5日、量少，3日前曾有一阵下腹部疼痛、伴里急后重感，3小时后下腹部疼痛自缓。询问病史时，不宜反复追问

  A.末次月经情况

  B.以往月经情况

  C.性生活情况

  D.伴随的不适情况

  E.家庭情况

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• 75案例：女性，20岁，未婚。阴道不规则流血5日、量少，3日前曾有一阵下腹部疼痛、伴里急后重感，3小时后下腹部疼痛自缓。为明确诊断，可采用的最适宜方法为

  A.血清性激素测定

  B.MRI

  C.CT

  D.B型超声

  E.双合诊检查

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• 76案例：女性，38岁，已婚。停经75天，阴道流血10日，剧烈恶心呕吐3天。既往体健。为明确诊断，采集病史时还应重点询问哪些内容（提示：患者神志清，精神可。T：37.2℃，BP：110/75mmHg。）

  A.生育史

  B.阴道流血是否伴有组织物排出

  C.性生活情况

  D.腹部是否扪及肿块

  E.是否有腹痛

  F.是否于外院行相关检查，结果如何

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• 77案例：女性，38岁，已婚。停经75天，阴道流血10日，剧烈恶心呕吐3天。既往体健。还需进一步做哪些检查（提示：患者昨日曾于外院就诊，病历记录如下：0-0-0-0，患者子宫如孕14周大小，质偏软。）

  A.胸片

  B.尿hCG

  C.心电图

  D.CA125

  E.CEA

  F.B超

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• 78案例：女性，38岁，已婚。停经75天，阴道流血10日，剧烈恶心呕吐3天。既往体健。最可能的诊断是（提示：尿hCG(+)，B超检查提示：子宫明显大于相应孕周，宫内充满不均匀密集状回声，呈“落雪状”。）

  A.葡萄胎

  B.稽留流产

  C.异位妊娠

  D.难免流产

  E.双胎妊娠

  F.先兆流产

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• 79案例：女性，17岁。突发右下腹疼痛2小时，由家属陪同来院急诊。既往体健。为明确诊断，采集病史时应重点询问哪些情况（提示：患者神志清，精神软，测量血压：90/60mmHg，体温：37.4℃）

  A.月经史

  B.以往体格检查情况

  C.下腹疼痛前，体位是否突然改变

  D.女性家族中是否有类似腹痛发作

  E.是否伴有恶心等不适

  F.腹痛的性质，部位，疼痛程度等

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• 80案例：女性，17岁。突发右下腹疼痛2小时，由家属陪同来院急诊。既往体健。下列哪些检查有助于明确诊断（提示：家属谓3个月前体格检查发现右侧卵巢肿瘤。）

  A.血常规

  B.凝血常规

  C.尿hCG

  D.B型超声检查

  E.腹部X线摄片

  F.血培养

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