31子宫内膜异位症的典型症状为
A.经期发热
B.阴道分泌物增多脓性
C.性交后出血
D.进行性痛经
E.腰骶部疼痛
开始考试练习点击查看答案32案例：女性，36岁，有不洁性生活史，既往反复发作下腹疼痛，未诊治。月经后2日突发高热，伴下腹痛及右上腹痛。查体：阴道及宫颈黏液脓性分泌物，宫颈举痛，子宫正常大小，压痛（+），双附件区增厚，压痛（+）。阴道分泌物涂片发现革兰染色阴性双球菌。腹腔镜探查发现双输卵管增粗，浆膜面有脓性渗出，伞端闭锁，肝周纤维素样渗出。最可能的诊断是
A.急性腹膜炎
B.盆腔炎性疾病
C.急性宫颈炎
D.输卵管妊娠
E.盆腔结核
开始考试练习点击查看答案33案例：女性，36岁，有不洁性生活史，既往反复发作下腹疼痛，未诊治。月经后2日突发高热，伴下腹痛及右上腹痛。查体：阴道及宫颈黏液脓性分泌物，宫颈举痛，子宫正常大小，压痛（+），双附件区增厚，压痛（+）。阴道分泌物涂片发现革兰染色阴性双球菌。腹腔镜探查发现双输卵管增粗，浆膜面有脓性渗出，伞端闭锁，肝周纤维素样渗出。其感染的病原体最可能的是
A.支原体
B.加德纳菌
C.淋病奈瑟菌
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌
开始考试练习点击查看答案34案例：女性31岁，已婚3年未孕，间断低热数月，伴月经量逐渐减少，偶有下腹痛。查体子宫略小，无压痛，双附件区增厚。下列哪一项检查对明确不孕病因帮助最大
A.血常规
B.B型超声
C.胸部X线片
D.盆腔X线片
E.子宫输卵管碘油造影
开始考试练习点击查看答案35案例：女性31岁，已婚3年未孕，间断低热数月，伴月经量逐渐减少，偶有下腹痛。查体子宫略小，无压痛，双附件区增厚。血沉增快，白细胞3.6×109/L，子宫输卵管碘油造影见输卵管管腔细小，呈串珠样改变。首先考虑的疾病是
A.急性盆腔炎
B.盆腔炎性疾病后遗症
C.子宫内膜异位症
D.生殖器结核
E.右卵巢肿瘤
开始考试练习点击查看答案36案例：女性，33岁，IUD7年，阴道分泌物增多1周，近2日突发高热伴下腹痛，查体：体温38.8℃，心率102次/分，子宫正常大小，轻压痛，左附件区触及6cm×5cm包块，压痛明显。进一步的检查应包括
A.血常规
B.尿常规
C.红细胞沉降率
D.血C-反应蛋白
E.阴道B超
F.阴道分泌物0.9%氯化钠溶液涂片
开始考试练习点击查看答案37案例：女性，33岁，IUD7年，阴道分泌物增多1周，近2日突发高热伴下腹痛，查体：体温38.8℃，心率102次/分，子宫正常大小，轻压痛，左附件区触及6cm×5cm包块，压痛明显。最可能的诊断是（提示：检查结果：白细胞16×109/L，中性粒细胞87%，阴道B超提示左输卵管卵巢肿块，阴道涂片见大量白细胞。）
A.急性阑尾炎
B.急性子宫肌炎
C.盆腔炎性疾病
D.输卵管卵巢脓肿
E.左输卵管妊娠
F.子宫内膜异位症
开始考试练习点击查看答案38案例：女性，33岁，IUD7年，阴道分泌物增多1周，近2日突发高热伴下腹痛，查体：体温38.8℃，心率102次/分，子宫正常大小，轻压痛，左附件区触及6cm×5cm包块，压痛明显。正确的治疗措施有（提示：患者无抗生素过敏史。）
A.平卧位卧床休息
B.补充体液，营养支持
C.纠正电解质紊乱及酸碱失衡
D.物理降温
E.口服甲硝唑200mg，每日2次
F.克林霉素900mg静滴，每8小时1次，联用氨基糖苷类
开始考试练习点击查看答案39案例：女性，33岁，IUD7年，阴道分泌物增多1周，近2日突发高热伴下腹痛，查体：体温38.8℃，心率102次/分，子宫正常大小，轻压痛，左附件区触及6cm×5cm包块，压痛明显。最可能的诊断是（提示：药物治疗2天后，患者体温无明显下降，于进食后突发下腹痛加剧，寒战，伴恶心、呕吐，查体：体温39℃，BP90/60mmHg，心率110次/分，下腹压痛、拒按。）
A.盆腔腹膜炎
B.败血症
C.感染中毒性休克
D.盆腔结缔组织炎
E.肠梗阻
F.输卵管卵巢脓肿破裂
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