妇产科学副主任、主任医师职称考试_妊娠滋养细胞疾病

试卷预览

• 11葡萄胎清宫术后HCG的消退规律，下列哪项不恰当

  A.葡萄胎清宫术后HCG消退规律，对预测预后极为重要

  B.葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平

  C.降至正常水平的最长时间不超过12~14周

  D.葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性，为持续葡萄胎

  E.HCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

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• 12关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的

  A.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎

  B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内

  C.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

  D.葡萄胎2次刮宫标本中，镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎

  E.绒癌易发生肺转移

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• 13对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当

  A.多在葡萄胎清宫后几个月开始出现

  B.出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂

  C.均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染

  D.肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血

  E.为子宫病灶侵蚀血管所致

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• 14对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗，下列哪项是不恰当的

  A.盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗

  B.外阴、阴道转移，局部可注射5-FU

  C.脑转移，鞘内注射MTX

  D.胸腔转移可局部注射5-FU

  E.一般情况下可以口服5-FU

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• 15关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当

  A.年龄大于40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生

  B.所有葡萄胎患者均应行2次清宫术

  C.葡萄胎一旦确诊应立即清宫

  D.因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除

  E.具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗

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• 16关于胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列哪项不恰当

  A.临床上主要表现为不规则阴道出血或月经过多，有时闭经

  B.瘤组织主要由中间型滋养细胞组成

  C.可继发于足月产、流产或葡萄胎后，也可与妊娠合并存在

  D.肿瘤呈实质性，一般局限于子宫，可侵入子宫肌层或突向宫腔，子宫增大

  E.首选化疗

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• 17葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为

  A.0.05

  B.0.1

  C.0.15

  D.0.2

  E.0.25

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• 18侵蚀性葡萄胎最好的治疗方法是

  A.手术+放疗

  B.单纯放疗

  C.单纯化疗

  D.化疗为主，手术为辅

  E.全子宫切除术

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• 19关于绒癌脑转移的治疗，下列说法中不恰当的是

  A.鞘内注射MTX可控制脑转移

  B.不需全身化疗

  C.MTX应隔日给药

  D.每次注射MTX剂量为10~15mg，溶于双蒸水中

  E.用药期间观察颅压下降情况，以观察疗效

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• 20胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法

  A.放疗

  B.手术

  C.化疗

  D.手术+化疗

  E.手术+放疗

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