51案例:男性,30岁,夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。查体:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg;神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。目前的情况应考虑发生了
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.肠系膜动脉栓塞
D.失血性休克
E.肝性昏迷
开始考试练习点击查看答案52案例:男性,30岁,夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。查体:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg;神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。该病情的观察重点是
A.生命体征
B.意识
C.尿量
D.瞳孔变化
E.四肢活动度
开始考试练习点击查看答案53案例:男性,45岁,昨晚暴饮、暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便与排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是
A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张
开始考试练习点击查看答案54案例:男性,45岁,昨晚暴饮、暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便与排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄
A.持续性胀痛
B.腹痛突然减轻
C.钻顶样绞痛
D.阵发性疼痛
E.持续性疼痛阵发性加剧
开始考试练习点击查看答案55案例:男性,45岁,昨晚暴饮、暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便与排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便、排气
E.肠鸣音减弱
开始考试练习点击查看答案56案例:男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2日,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。该患者的医疗诊断可能为
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转
开始考试练习点击查看答案57案例:男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2日,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该患者还应做的检查是
A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
开始考试练习点击查看答案58案例:男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2日,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。下列针对患者的处理措施不正确的是
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.高压灌注
开始考试练习点击查看答案59案例:男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2日,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该患者时,最重要的观察内容是
A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便
开始考试练习点击查看答案60案例:女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。灌肠液温度应保持在
A.4℃
B.28~32℃
C.35~39℃
D.39~41℃
E.41~45℃
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