41案例:初产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查:血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是
A.期待疗法
B.人工破膜
C.外转胎位术
D.静滴缩宫素
E.立即剖宫产
开始考试练习点击查看答案42案例:24岁孕妇,孕1产0,39周妊娠,做家务时突感阴道流水,急来就诊,经检查确定羊膜囊已破,羊水浅绿色,此时宫口开全,胎头先露,位于坐骨棘水平下3cm,胎心率170次/分,宫缩规律,收缩力中等。应采取的处理措施是
A.立即剖宫产
B.产钳助产术
C.CST
D.吸氧
E.阴道检查,确定有无头盆不称
开始考试练习点击查看答案43案例:24岁孕妇,孕1产0,39周妊娠,做家务时突感阴道流水,急来就诊,经检查确定羊膜囊已破,羊水浅绿色,此时宫口开全,胎头先露,位于坐骨棘水平下3cm,胎心率170次/分,宫缩规律,收缩力中等。如胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇的处理是下列哪一项
A.测血压
B.肌注麦角新碱
C.静注缩宫素
D.按摩子宫底部
E.人工剥离胎盘
开始考试练习点击查看答案44案例:24岁孕妇,孕1产0,39周妊娠,做家务时突感阴道流水,急来就诊,经检查确定羊膜囊已破,羊水浅绿色,此时宫口开全,胎头先露,位于坐骨棘水平下3cm,胎心率170次/分,宫缩规律,收缩力中等。胎儿胎盘娩出后,处理不妥的是
A.给予抗生素防治感染
B.不必观察产妇一般情况
C.仔细检査脐带是否正常以寻求胎儿窘迫原因
D.肌注缩宫素促进子宫收缩
E.仔细检查胎盘胎膜是否完整
开始考试练习点击查看答案45案例:患者,女,25岁。39周妊娠。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。处理方法是
A.加腹压
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.产钳术
E.静点缩宫素
开始考试练习点击查看答案46案例:患者,女,25岁。39周妊娠。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。胎儿娩出后,然后如何处理
A.断脐
B.吸氧
C.刺激新生儿足底
D.清理呼吸道
E.左侧卧位
开始考试练习点击查看答案47案例:患者,女,25岁。初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是
A.哌替啶肌内注射
B.人工破膜
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
开始考试练习点击查看答案48案例:患者,女,25岁。初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是
A.静注地西泮
B.肌内注射缩宫素
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宮产术
开始考试练习点击查看答案49案例:某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分。最可能的诊断是
A.局麻药毒性反应
B.全脊麻
C.局麻药过敏
D.肾上腺素反应
E.仰卧位低血压综合征
开始考试练习点击查看答案50案例:某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分。下列哪项处理措施不恰当
A.肌内注射麻黄素30mg
B.将产妇右臀部垫高
C.加快输血输液
D.将产妇左侧卧
E.鼻导管给氧
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