31案例:10个月男婴,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊,但未加肉类),面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲差。査体:虚胖,头发稀疏、微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,肝肋下0.5cm,脾未触及。诊断首选检査是
A.血常规+红细胞形态
B.血红蛋白电泳
C.骨髓穿刺
D.血清铁蛋白
E.肝肾功能
开始考试练习点击查看答案32案例:10个月男婴,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊,但未加肉类),面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲差。査体:虚胖,头发稀疏、微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,肝肋下0.5cm,脾未触及。确诊最有价值的检査是
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.骨髓穿刺
D.转铁蛋白受体
E.肝功能检查
开始考试练习点击查看答案33案例:10个月男婴,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊,但未加肉类),面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲差。査体:虚胖,头发稀疏、微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,肝肋下0.5cm,脾未触及。血常规检查结果RBC2.5×109/L,Hb78g/L,MCV95fl。网织红细胞0.01,WBC、PLT正常,外周血涂片示白细胞有核分叶过多现象。最可能诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.G-6PD缺乏症
D.营养性巨幼细胞贫血
E.肺含铁血黄素沉着症
开始考试练习点击查看答案34案例:10个月男婴,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊,但未加肉类),面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲差。査体:虚胖,头发稀疏、微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,肝肋下0.5cm,脾未触及。最佳治疗是
A.口服二价铁
B.口服三价铁
C.注射铁剂
D.注射叶酸
E.注射维生素B12,并口服叶酸
开始考试练习点击查看答案35案例:9个月婴儿,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,发育、营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸及出血点,浅表淋巴结不大,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部査体正常,肝脾肋下未触及。为了诊断,应首选检査是
A.骨髓检查
B.尿常规
C.血常规
D.大便常规
E.胸部X线片
开始考试练习点击查看答案36案例:9个月婴儿,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,发育、营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸及出血点,浅表淋巴结不大,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部査体正常,肝脾肋下未触及。如发现为小细胞低色素性贫血,进一步检査应首选
A.抗碱血红蛋白测定
B.骨髓检查
C.维生素B12测定
D.血清铁蛋白
E.血红蛋白电泳
开始考试练习点击查看答案37案例:9个月婴儿,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,发育、营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸及出血点,浅表淋巴结不大,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部査体正常,肝脾肋下未触及。化验结果示:RBC2.4×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大,血清铁蛋白10μg/L,血清铁25μg/dl。最可能诊断是
A.地中海贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.炎症性贫血
E.失血性贫血
开始考试练习点击查看答案38案例:9个月婴儿,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,发育、营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸及出血点,浅表淋巴结不大,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部査体正常,肝脾肋下未触及。最佳的治疗应是
A.注射铁剂
B.注射维生素B12
C.口服三价铁
D.口服叶酸
E.口服二价铁
开始考试练习点击查看答案39案例:女婴,8个月,母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol/L,本次因半个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退而入院。首选的检查项目是
A.骨髓检査
B.脑电图检査
C.血常规,包括血细胞形态
D.血清叶酸、维生素B12含量测定
E.血免疫球蛋白测定
开始考试练习点击查看答案40案例:女婴,8个月,母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol/L,本次因半个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退而入院。最可能的诊断是
A.呆小病
B.脑发育不全
C.核黄疸后遗症
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
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