1案例:患者男,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。治疗包括
A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予适当镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂
F.严格卧床休息
开始考试练习点击查看答案2案例:患者男,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。胸腔穿刺抽气
A.适用于呼吸困难明显者
B.取患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点
C.局限性气胸穿刺应选相应部位
D.—次抽气量不宜超过1000ml
E.每次抽气量不做限制
F.可加速肺复张,迅速缓解症状
开始考试练习点击查看答案3案例:患者男,65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。该患者诊断包括
A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病合并心衰
E.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
F.肺性脑病
开始考试练习点击查看答案4案例:患者男,65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。患者神志恍惚,嗜睡的原因有
A.缺氧
B.心衰
C.CO2潴留
D.脑脊液H+浓度增加
E.脑出血
F.脑血栓形成
开始考试练习点击查看答案5案例:患者男,65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。对该患者的治疗包括
A.补充碳酸氢钠
B.改善通气
C.氧疗
D.控制感染
E.祛痰
F.纠正电解质紊乱
开始考试练习点击查看答案6案例:患者男,65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。该患者吸氧应
A.鼻导管吸氧
B.面罩吸氧
C.低流量吸氧
D.间断高流量吸氧
E.使SPO2大于90%
F.使PaO2大于60mmHg
开始考试练习点击查看答案7案例:患者,25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。治疗包括下列哪些项
A.青霉素
B.链霉素
C.全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息
D.高能量,高蛋白,富含维生素饮食
E.抗厌氧菌
F.反复抽液或闭式引流
开始考试练习点击查看答案8案例:患者,25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时,患者突然大汗,面色苍白。应进行的操作是
A.立即停止抽液
B.将患者保持原有体位
C.肾上腺素0.5ml皮下注射
D.生命体征监测
E.建立液体通路
F.摇晃患者判断神智状态
开始考试练习点击查看答案9案例:患者,25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。上述抽液时出现的情况是属于
A.麻醉药过敏
B.胸膜反应
C.肺复张后肺水肿
D.穿破胸膜发生气胸
E.穿破血管导致失血
F.急性左心衰
开始考试练习点击查看答案10案例:患者,25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。符合本诊断的胸水化验检查结果有
A.胸水草黄色或脓性
B.细胞数大于10×109/L
C.以中性粒细胞为主
D.蛋白含量大于30g/L
E.pH小于7.0
F.LDH小于200U
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