21案例:男,66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2个月来渐扩展至全身,近2天来因进食辛辣食物症状加重,全身皮肤多处可见抓痕、血痂,双胫前皮肤苔藓化。还应叮嘱该患者哪些注意事项
A.注意生活规律,少进烟酒及辛辣食物
B.尽量避免搔抓
C.避免外界的各种刺激
D.洗浴不用碱性过强的肥皂及热水
E.全身系统检查
F.以上均是
开始考试练习点击查看答案22案例:患者,男性,26岁,已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA(+),病史中曾于5年前有一次性不洁史,当时未婚,无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。请你给出该患者的处理意见
A.RPR,TPPA
B.真菌检查
C.HIV检查
D.HPVDNA
E.HSVELISA
F.腰穿
开始考试练习点击查看答案23案例:患者,男性,26岁,已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA(+),病史中曾于5年前有一次性不洁史,当时未婚,无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。上述患者的检查结果是HIV(-),RPR(-),TPPA(+),请你判断其意义并给出处理意见
A.曾感染过梅毒现自愈
B.1个月后复查
C.前带现象
D.实验误差
E.其爱人RPR,TPPA检查
F.无须治疗
开始考试练习点击查看答案24案例:患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤性病科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少量浆液性分泌物。其余正常。如请你给上述患者确诊,还需要下列哪些条件
A.病史
B.体检
C.治疗经过
D.肝肾功能检查
E.性病实验室特殊检查
F.尿常规
开始考试练习点击查看答案25案例:患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤性病科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少量浆液性分泌物。其余正常。如需要给该患者行性病检查,请问你会选择下列哪些项目
A.分泌物暗视野显微镜检查
B.分泌物细菌培养
C.RPR检查
D.TPPA检查
E.HSV检查
F.HIV
开始考试练习点击查看答案26案例:患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤性病科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少量浆液性分泌物。其余正常。该患者的实验室检查结果为RPR+1:16,TPPA+,病史中1个月前有性不洁史,请你给出治疗方案
A.泼尼松10mg,bid,口服3天
B.头孢拉定0.25g,qid
C.苄星青霉素240万单位肌注qw×3次
D.环丙沙星0.25g口服,bid
E.头孢曲松0.25g肌注st
F.苄星青霉素240万单位肌注qd×3天
开始考试练习点击查看答案27案例:患者,男性,20岁。全身瘙痒1月余,当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重,夜间瘙痒明显。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显,表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显,阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人发生类似皮损。根据上述资料你给出的诊断是
A.湿疹
B.痒疹
C.螨皮炎
D.疥疮
E.丘疹性荨麻疹
F.神经性皮炎
开始考试练习点击查看答案28案例:患者,男性,20岁。全身瘙痒1月余,当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重,夜间瘙痒明显。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显,表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显,阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人发生类似皮损。你认为最有效的药物是
A.炉甘石洗剂
B.硫磺软膏
C.皮炎平软膏
D.哈西奈德
E.西替利嗪
F.联苯苄唑乳膏
开始考试练习点击查看答案29案例:患者,男性,20岁。全身瘙痒1月余,当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重,夜间瘙痒明显。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显,表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显,阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人发生类似皮损。你认为治疗中要注意的问题是
A.颈以下全身治疗
B.全家治疗
C.按疗程治疗
D.有消毒措施
E.必要时可辅以抗过敏药物
F.治疗后要观察1?2周
开始考试练习点击查看答案30案例:患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8°C。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC11.9×109L,中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。在上述检出结果未到之前你考虑该患者可能的诊断是
A.细菌性肺炎
B.念珠菌性肺炎
C.支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.过敏性肺炎
F.肺癌
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