101案例:患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时,其不良反应不包括
A.骨髓抑制
B.消化道反应
C.肝毒性
D.高脂血症
E.肾毒性
开始考试练习点击查看答案102案例:患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。对该银屑病患者局部可选用以下哪种药物外涂
A.5%水杨酸软膏
B.皮质类固醇激素霜剂
C.钙泊三醇软膏
D.0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类)
E.以上均可用
开始考试练习点击查看答案103案例:女,28岁,左乳皮肤水肿,发红2个月,口服抗生素未见好转,查体:T37度,左乳皮肤发红,水肿呈“橘皮样”,乳头内陷,乳房质地变硬,无触痛,未扪及肿块。右腋下扪及多个肿大淋巴结,质硬,融合,无触痛,血常规:WBC8.0×109/L,N0.67。首先应考虑的诊断是( )。
A.乳汁淤积
B.急性乳腺炎
C.乳腺囊性增生病
D.乳房后脓肿
E.炎性乳腺癌
开始考试练习点击查看答案104案例:女,28岁,左乳皮肤水肿,发红2个月,口服抗生素未见好转,查体:T37度,左乳皮肤发红,水肿呈“橘皮样”,乳头内陷,乳房质地变硬,无触痛,未扪及肿块。右腋下扪及多个肿大淋巴结,质硬,融合,无触痛,血常规:WBC8.0×109/L,N0.67。最佳治疗方案是( )。
A.局部按摩
B.静脉应用广谱抗生素
C.穿刺活检后行左乳切除术
D.局部热敷,理疗
E.穿刺活检后化疗
开始考试练习点击查看答案105案例:男,32岁,皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫瘢,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是( )
A.有无花粉、尘埃过敏
B.应用药物情况
C.有无食用鱼、虾、蟹等
D.发病前有无呼吸道感染
E.皮肤紫瘢有无瘙痒
开始考试练习点击查看答案106案例:男,32岁,皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫瘢,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。该患者目前不需要的治疗药物( )
A.山莨菪碱
B.低分子肝素
C.泼尼松
D.异丙嗪
E.芦丁
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