71案例:患者,女,30岁。开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。该患者左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为
A.不可复性盘前移位
B.关节肿瘤
C.关节盘附着松弛
D.关节盘内移位
E.关节盘可复性前移位
开始考试练习点击查看答案72案例:患者,男,62岁。吸烟史,左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年,有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm大小,圆形,边界清楚,表面光滑,质地偏软,有弹性,与皮肤无粘连。该病最可能的诊断是
A.腮腺多形性腺瘤
B.耳下淋巴结转移癌
C.慢性淋巴结炎
D.腮腺Wathin瘤
E.皮脂腺囊肿
开始考试练习点击查看答案73案例:患者,男,62岁。吸烟史,左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年,有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm大小,圆形,边界清楚,表面光滑,质地偏软,有弹性,与皮肤无粘连。治疗该病应采用的方法是
A.保留面神经,沿包膜将肿物切除
B.保留面神经,切除腮腺后下部
C.不保留面神经,全腮腺切除
D.保留面神经,切除腮腺后下部
E.保留面神经,全腮腺切除
开始考试练习点击查看答案74案例:患者,男,62岁。吸烟史,左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年,有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm大小,圆形,边界清楚,表面光滑,质地偏软,有弹性,与皮肤无粘连。若术中发现在腮腺后下极周围有活动淋巴结,则应
A.切除腮腺后下部,并做功能性颈淋巴清扫
B.切除腮腺后下部,并做舌骨上颈淋巴清扫
C.只切除腮腺后下部,不处理周围淋巴结
D.切除腮腺后下部,并做根治性颈淋巴清扫
E.切除腮腺后下部及其周围淋巴结
开始考试练习点击查看答案75案例:患者,女,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚,活动,约6cm×4.5cm×3cm大小,表面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。该病最可能的诊断是
A.腮腺腺淋巴瘤
B.慢性淋巴结炎
C.腮腺多形性腺瘤
D.皮脂腺囊肿
E.耳下淋巴结转移癌
开始考试练习点击查看答案76案例:患者,女,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚,活动,约6cm×4.5cm×3cm大小,表面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。最有意义的辅助检查是
A.唾液涂片检査
B.唾液成分化验
C.穿刺细胞学检查
D.切除活检
E.唾液分泌量检査
开始考试练习点击查看答案77案例:患者,女,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚,活动,约6cm×4.5cm×3cm大小,表面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。对诊断帮助最小的影像学检査是
A.腮腺造影X线片
B.腮腺区CT
C.腮腺区B超
D.腮腺区MRI
E.腮腺平片
开始考试练习点击查看答案78案例:患者,女,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚,活动,约6cm×4.5cm×3cm大小,表面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。如果肿块近期增长加快,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为
A.多形性腺瘤恶变
B.黏液表皮样癌
C.腺淋巴瘤恶变
D.转移癌
E.腺样囊性癌
开始考试练习点击查看答案79案例:患者,女,43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼干,咽部亦有干燥、异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大,质软,无压痛,口腔黏膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。为了鉴别诊断,询问病史时,不包括
A.糖尿病史
B.婚育史
C.药物史
D.头颈部放疗史
E.全身关节疾病史
开始考试练习点击查看答案80案例:患者,女,43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼干,咽部亦有干燥、异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大,质软,无压痛,口腔黏膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。为明确诊断,需进一步做一系列检査,其中对诊断帮助不大的是
A.施墨试验
B.腮腺平片
C.腮腺造影
D.唇腺活检
E.空腹血糖
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