骨科_手外科

试卷预览

• 21女性，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4个月余。查体：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是

  A.神经瘤

  B.滑囊炎

  C.狭窄性腱鞘炎

  D.腱鞘囊肿

  E.陈旧性掌指关节脱位

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• 22男性，30岁，被枪弹击伤上臂中段。查体：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线检査显示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。最可能的神经损伤是

  A.桡神经

  B.正中神经

  C.尺神经

  D.臂丛神经

  E.以上均不是

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• 23女性，50岁。右腕关节桡侧疼痛半年余，每当劳累后加重。自觉患手握重乏力，活动受限。查体：在患侧桡骨茎突处可触及豌豆大小结节，硬韧，压痛明显，握拳尺偏试验(+)。考虑最大可能的诊断是

  A.指屈肌腱鞘炎

  B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

  C.腕关节炎

  D.类风湿关节炎

  E.腕骨软骨瘤

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• 24肌电图或诱发电位，主要是检查

  A.肌肉损伤

  B.肌腱损伤

  C.骨关节损伤

  D.炎症

  E.周围神经损伤

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• 25手的休息位是

  A.相当于握小球体位

  B.犹如握笔姿势，越向小指，指尖指向手掌中心

  C.手指各关节完全伸直

  D.掌指关节屈曲90°位

  E.拇指外展、对掌、后伸位

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• 26男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时。急诊查体发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式

  A.冲洗伤口，包扎

  B.单纯清创，延迟缝合伤口

  C.清创，探查，一期缝合肌腱，包扎

  D.清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定

  E.清创，探查，缝合皮肤

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• 27下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征

  A.弹响指

  B.扳机指

  C.弹响拇

  D.鼓槌指

  E.握拳尺偏试验阳性

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• 28手外伤术后处理下列哪项是错误的

  A.用纱布隔开手指，以免术后出汗，发生糜烂

  B.抬高患肢，防止肿胀

  C.术后石膏托将手固定于休息位

  D.指尖外露，以便观察指端血循环

  E.肌内注射破伤风抗毒血清，并应用抗生素等

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• 29临床上最多见的3种腱鞘炎是

  A.指屈肌腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎，拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎

  B.拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎，拇长屈肌与拇短伸肌腱鞘炎

  C.肱二头肌长头腱鞘炎，指屈肌腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎

  D.肱二头肌长头腱鞘炎，拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎，腓骨长、短肌腱鞘炎

  E.肱二头肌长头腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎，拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎

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• 30肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形

  A.垂腕

  B.猿手畸形

  C.爪形手

  D.银叉畸形

  E.杵状指

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