101案例:男性,18岁,踢球时扭伤膝关节,休息2周后,行走时感右膝关节疼痛、无力,常出现关节交锁、弹响。最有可能的诊断是
A.交叉韧带损伤
B.盘状半月板
C.髌骨骨折
D.半月板损伤
E.单纯软组织损伤
F.侧副韧带损伤
开始考试练习点击查看答案102案例:男性,18岁,踢球时扭伤膝关节,休息2周后,行走时感右膝关节疼痛、无力,常出现关节交锁、弹响。损伤部位为(提示:若患者查体示右膝轻度肿胀,内侧关节间隙压痛阳性,侧方应力试验阴性,抽屉试验阴性,麦氏征阳性,过伸试验阳性)
A.内侧半月板后角损伤
B.内侧半月板前角损伤
C.内侧半月板体部损伤
D.外侧半月板后角损伤
E.外侧半月板前角损伤
F.外侧半月板体部损伤
开始考试练习点击查看答案103案例:男性,18岁,踢球时扭伤膝关节,休息2周后,行走时感右膝关节疼痛、无力,常出现关节交锁、弹响。为明确诊断和及时治疗,最佳的处理是
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
F.核素骨扫描
开始考试练习点击查看答案104案例:男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊,查体发现McMurray试验(+),抽屉试验(-)。该患者最可能的诊断为
A.左侧髌骨软
B.左膝关节游离体
C.左膝半月板损伤
D.左膝侧副韧带损伤
E.左膝交叉韧带损伤
F.左髌骨骨折
开始考试练习点击查看答案105案例:男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊,查体发现McMurray试验(+),抽屉试验(-)。对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有
A.正侧轴位膝关节X线检查
B.膝关节MRI
C.膝关节造影
D.膝关节镜
E.膝关节骨扫描
F.膝关节超声
开始考试练习点击查看答案106案例:男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊,查体发现McMurray试验(+),抽屉试验(-)。适合该患者的治疗手段有
A.关节镜探査
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理疗,加强膝关节活动
F.关节融合
开始考试练习点击查看答案107案例:男性,40岁,跳箱落地致膝关节外翻扭伤5小时入院。查体:膝关节内侧压痛明显,胫骨近端内侧无压痛。关节外肿胀,能负重行走。该患者最可能的诊断是
A.后交叉韧带断裂
B.内侧副韧带断裂
C.外侧副韧带断裂
D.前交叉韧带断裂
E.髌骨脱位
F.髌骨骨折
开始考试练习点击查看答案108案例:男性,40岁,跳箱落地致膝关节外翻扭伤5小时入院。查体:膝关节内侧压痛明显,胫骨近端内侧无压痛。关节外肿胀,能负重行走。关于该韧带的描述正确的是
A.防止外翻
B.限制胫骨外旋
C.辅助限制胫骨前移
D.韧带紧张时通过神经肌肉反射,加强膝关节稳定性
E.限制外侧半月板活动
开始考试练习点击查看答案109案例:男性,40岁,跳箱落地致膝关节外翻扭伤5小时入院。查体:膝关节内侧压痛明显,胫骨近端内侧无压痛。关节外肿胀,能负重行走。对于该韧带张力的检查方法是
A.仰卧,屈膝50°~60°
B.仰卧,屈膝60°~65°
C.仰卧,屈膝65°~70°
D.仰卧,屈膝70°~80°
E.仰卧,屈膝70°~90°
开始考试练习点击查看答案110案例:男性,40岁,跳箱落地致膝关节外翻扭伤5小时入院。查体:膝关节内侧压痛明显,胫骨近端内侧无压痛。关节外肿胀,能负重行走。若经MRI检査诊断为Ⅲ度韧带的连续性中断,患者最佳治疗方案是
A.加强运动
B.手术治疗
C.支具或石膏固定
D.非甾体类消炎药
E.理疗+肌肉力量训练
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