护士执业资格考试_实践能力18

试卷预览

• 91案例：男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是

  A.引流管开口与侧脑室齐平

  B.定期夹闭导管

  C.每日引流量不超过500 ml

  D.定时无菌生理盐水冲洗

  E.若引流管无脑脊液流出即可拔管

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• 92案例：男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据

  A.患者病情是否缓解

  B.是否有引流液

  C.引流液量的多少

  D.管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动

  E.导管是否扭曲、受压

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• 93案例：男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。术后3h,护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出，不正确的处理方法是

  A.将引流袋放低

  B.报告医师

  C.将引流管轻轻旋转

  D.用生理盐水冲洗

  E.必要时换管

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• 94案例：女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5 cm，右侧0.2 cm。右侧肢体无自主运动。与患者的临床表现特点最符合的是

  A.脑挫裂伤

  B.原发性脑干损伤

  C.急性硬脑膜下血肿

  D.急性硬脑膜外血肿

  E.急性脑内血肿

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• 95案例：女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5 cm，右侧0.2 cm。右侧肢体无自主运动。应立即给患者使用的最主要急救药物是

  A.20%甘露醇

  B.氨苯蝶啶

  C.地塞米松

  D.苯巴比妥

  E.氢氯噻嗪

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• 96案例：女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5 cm，右侧0.2 cm。右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是

  A.腰椎穿刺测定颅内压

  B.开颅探查

  C.应用地塞米松

  D.20%甘露醇快速静滴

  E.脑室引流

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• 97案例：男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前的关键处理措施是

  A.静卧、休息

  B.床头抬高15°〜30°

  C.营养支持

  D.应用抗生素

  E.防治脑水肿

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• 98案例：男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前患者病情观察的重点在于及时发现

  A.呼吸道梗阻

  B.颅内压增高、脑疝

  C.压疮

  D.水、电解质失衡

  E.感染

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• 99案例：男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是

  A.使用护肝药物

  B.应用维生素K

  C.用酸性液灌肠

  D.注意休息

  E.保持大便通畅

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• 100案例：男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。术后护理中预防肝断面出血的措施是

  A.遵医嘱输注保肝药物

  B.嘱患者卧床3天

  C.持续低流量吸氧3天

  D.便秘时口服乳果糖

  E.保持腹腔引流管通畅

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