31案例：男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。该患者最可能的诊断是
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
F.前列腺损伤
开始考试练习点击查看答案32案例：男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。为明确诊断，下一步最应考虑哪项检查
A.B型超声检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.逆行性尿道造影检查
E.膀胱尿道镜检查
F.静脉肾盂造影检查
开始考试练习点击查看答案33案例：男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。若尿道造影示大量造影剂外渗，膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术
C.尿外渗区域多切口引流
D.尿道扩张术
E.应用抗生素预防感染
F.急诊行尿道会师术
开始考试练习点击查看答案34案例：男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。若尿道造影示造影剂能进入膀胱，并有造影剂外渗，此时病人合理的治疗措施应是
A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
开始考试练习点击查看答案35案例：男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。根据病例摘要，患者可能的诊断是
A.急性附睾炎
B.急性睾丸炎
C.睾丸扭转
D.急性阑尾炎
E.输精管结石
F.输尿管结石
开始考试练习点击查看答案36案例：男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。为明确诊断，最为有效的辅助检查是
A.CT检查
B.同位素睾丸血流扫描
C.阴囊多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检查
F.静脉肾盂造影检查
开始考试练习点击查看答案37案例：男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。若因条件限制，无法行有效的辅助检查，患者不能确定诊断，此时应
A.先给予抗生素治疗
B.密切观察病情发展
C.开腹探查
D.睾丸探查
E.止痛对症处理
F.禁食水、静脉补液
开始考试练习点击查看答案38案例：男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号，左侧睾丸血流信号正常，确诊为右侧睾丸扭转，正确的处理措施是
A.止痛对症处理
B.给予抗生素抗感染治疗
C.手法复位
D.睾丸固定
E.手术复位
F.睾丸切除
开始考试练习点击查看答案39案例：男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该患者应考虑的可能诊断是
A.痛性结节
B.精子肉芽肿
C.附睾淤积症
D.精索炎
E.精索静脉曲张
F.附睾炎
开始考试练习点击查看答案40案例：男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。为预防该并发症，下述措施正确的是
A.输精管结扎部位不宜离附睾太近。
B.游离输精管时，应与提出的输精管平行纵向分离
C.严格无菌操作，避免术后感染发生
D.手术操作应避开阴囊壁上的血管
E.术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织，以免影响血管、神经供应
F.选用1号丝线结扎，松紧适度
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