71案例:患者男性,20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。近5天来,患者发作次数越来越频繁,每天发作数次,而且发作持续时间也越来越长。发作表现基本同前,发作时间10分钟至1小时不等。发作后诉有些乏力,能回忆发作经历。此时考虑患者有可能系
A.癫痫发作
B.分离(转换)性障碍
C.晕厥
D.惊恐发作
E.躁狂发作
F.诈病
开始考试练习点击查看答案72案例:患者男性,20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。就诊时意识清晰,交谈合作,自诉病情。诉第一次发作后完全不能回忆,后来发生次数越来越多,发作时感到胸闷、气促,诉“心里清楚”,但自己控制不了。此时最需要做哪两项检查
A.心电图
B.脑电图
C.头部CT
D.头部MRI
E.脑脊液检查
F.腹部B超
开始考试练习点击查看答案73案例:患者男性,20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。如果上述检查结果均未发现异常,此时考虑患者最可能为
A.癫痫发作
B.做作性障碍
C.分离性障碍
D.晕厥
E.惊恐发作
F.躁狂发作
开始考试练习点击查看答案74案例:男性患者,22岁,3月前因被怀疑偷东西,被某单位保安用棍棒击打肘关节,导致右肘关节脱位,第一次手法复位未成功,第二次手法复位成功,但患者出现右上肢瘫痪,无法运动。此时考虑患者可能为
A.神经损伤
B.分离(转换)性障碍
C.骨折
D.惊恐发作
E.抑郁发作
F.诈病
开始考试练习点击查看答案75案例:男性患者,22岁,3月前因被怀疑偷东西,被某单位保安用棍棒击打肘关节,导致右肘关节脱位,第一次手法复位未成功,第二次手法复位成功,但患者出现右上肢瘫痪,无法运动。应进行哪些相关检查
A.肌电图
B.脑电图
C.头部CT
D.肘关节平片
E.脑脊液检查
F.腹部B超
开始考试练习点击查看答案76案例:男性患者,22岁,3月前因被怀疑偷东西,被某单位保安用棍棒击打肘关节,导致右肘关节脱位,第一次手法复位未成功,第二次手法复位成功,但患者出现右上肢瘫痪,无法运动。当地医院各项相关检查均未发现异常,但患者右上肢始终不能运动,3个月来就诊于各级医院的神经内科,最后来到某综合医院精神科求治,此时还应完善什么
A.详细询问受伤经过
B.询问既往性格特征
C.再进行相关辅助检查
D.进行MMPI等测试
E.肩关节平片
F.头部MRI
开始考试练习点击查看答案77案例:男性患者,22岁,3月前因被怀疑偷东西,被某单位保安用棍棒击打肘关节,导致右肘关节脱位,第一次手法复位未成功,第二次手法复位成功,但患者出现右上肢瘫痪,无法运动。经了解患者自幼父母双亡,靠给别人家打短工生活,勉强维持温饱。本次事件患者确实没有偷东西,冤枉挨打。受伤后打他的单位派专人护理他,生活有专人照料,吃饭随便点,穿衣有人买。此时诊断考虑什么
A.神经损伤
B.分离(转换)性障碍
C.骨折
D.惊恐发作
E.抑郁发作
F.诈病
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