31案例:21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖(66kg),觉得被同学笑话了,于是开始节食,早餐一片面包,午餐一份粥,晚餐不进食,开始还觉得饿,后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道,体重迅速下降至25kg,被学校强令休学。患者已出现闭经,身体无力,潮热,盗汗,极少进食。被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。此病人的治疗计划中,哪项不合适
A.强迫进食
B.纠正电解质紊乱
C.静脉补充营养
D.认知疗法
E.行为疗法
开始考试练习点击查看答案32案例:18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。目前需要考虑的诊断有
A.抑郁症
B.适应障碍
C.神经性厌食
D.白血病
E.恐惧症
F.神经性贪食
开始考试练习点击查看答案33案例:18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。为了诊断和鉴别诊断,目前需要进行的临床检查有
A.瑞文智力测验
B.血常规
C.MMPI
D.脑电图
E.HAMD
F.LES
开始考试练习点击查看答案34案例:18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。实验室检查:WBC 6.5×109/L,RBC 3×109/L,Hb 85g/L。目前应考虑的诊断是
A.抑郁症
B.适应障碍
C.神经性厌食
D.恐惧症
E.神经性贪食
F.精神分裂症
开始考试练习点击查看答案35案例:18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。针对病人目前情况,下一步处理可以考虑哪些选择
A.纠正电解质紊乱
B.认知治疗
C.行为治疗
D.氟西汀
E.家庭治疗
F.高热量饮食
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